首页 > 内科 > 内科其它 > 详情页

2个月前骨扫描发现骨转移癌，后肺部穿刺，确诊低分化肺...

性别：男

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
2个月前骨扫描发现骨转移癌，后肺部穿刺，确诊低分化肺腺癌。后经EGFR检测，服用易瑞沙靶向治疗，但服药2个月后，指标检测结果：NSE:34.25CYFRA21-1:66.35CEA:221CA19-9:>1200CA12-5:>1000。但CT报告中显示原病灶有好转。咨询下，是否病情恶化？为何服药后指标反而升高？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郝增兰 内科 极速问诊
二级甲等 沂源县人民医院

问题分析： 肿瘤标志物 可作为肿瘤诊断的 辅助指标 ，但其浓度与病情发展并不完全相关。
CT报告中显示原病灶有好转，但转移病灶没有数据说明是否好转，肿瘤标志物 可作为肿瘤诊断的 辅助指标 ，但其浓度与病情发展并不完全相关，不能仅以此断定是否恶化。

追问：您好，请问还需要进行什么样的检查来确定是否病情恶化

回复：骨扫描发现骨转移癌，建议你做相关部位的 骨髓穿刺 看细胞学 癌细胞是否消失 还是侵润更严重了，，以及全身相关部位的CT检查

展开全部
相关推荐
宫颈癌骨转移癌的症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
常见的转移部位是椎体和脊柱，可引发相应部位神经根的压迫，引起小便困难、坐骨神经痛等。转移到四肢的近端骨，包括上肢的肱骨和下肢的股骨等，可引起相应部位的疼痛。可引发腰骶部和骨盆、髂骨等部位的疼痛。
骨转移癌到底能活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨转移癌一般1-2年问题不大，5年的几率就小点，需要多注意时刻进行身体复查，了解癌细胞的病变，需要通过长期通过药物来进行控制病情，平时病人要多注意休息，保持好心态，多吃一些清淡的食物，不要做剧烈的运动。
骨转移癌的疼痛特点是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨转移早期可能不会有明显的疼痛，很多是在常规检查的时候发现的，可以做局部核磁共振检查，还有全身骨扫描ECT。但是随着骨转移病情的进展，可能会出现持续性骨痛，用一般的止痛药物可能效果不好。
骨转移癌的症状都有什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
癌症向骨骼转移后导致骨转移癌，由于骨骼表面及内部有较多神经分布，因此骨转移癌造成骨质破坏时，主要表现为疼痛，并严重影响患者的生活质量和活动能力，当骨转移癌较严重时，或出现在特殊部位压迫神经或脊髓时，可引起四肢或躯干的放射性疼痛，甚至导致截瘫，并且骨转移癌破坏骨质，严重时会造成病理性骨折，对患者活动造成障碍。
骨转移癌患者能活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
出现骨转移，对生存期的影响可能不是太大，有一些可以长期存活。因为骨转移的部位不像别的肝、肺等重要器官的转移，短期内不会危及人的生命健康。但是具体能活多久，也没办法确定，只能够边治疗边看，然后尽量减轻痛苦，延长生存期治疗，像发现骨转移后，每个月需要定期应用专用药物进行治疗。
骨转移癌患者如何才能治愈
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨转移癌的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，早期发现骨转移癌时，可通过骨骼保护类药物进行治疗，达到延缓骨质破坏、控制病情发展，病情严重或出现并发症时，可通过手术治疗进行局部的瘤段切除或肿瘤刮除，并进行内固定。
骨转移癌能活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨转移癌生存期应该由病人的不同的癌症种类，还有病人的病情、身体的状况来定，所以没有确切的时间，但是总体来说骨转移癌是癌症的晚期，生存期不会特别长。虽然是晚期，不是不可以治疗，还是有很多种方法可以治疗，减轻病人的痛苦，延长病人的生存时间。
骨转移癌是不是开始就会疼痛
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
癌症的骨转移不一定会发生疼痛，并且骨转移绝大多数没有疼痛感，之所以发现骨转移不是因为疼痛才来就诊，而是发现原发肿瘤之后再加做ECT骨扫描的时候发现的。肿瘤的骨转移不一定会有疼痛，因为肺癌最容易转移到骨，所以检查的时候以是否有骨转移作为判断转移的一个指标，并不代表更容易控制扩散。
骨转移癌是什么病
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨转移癌又称为转移性骨肿瘤，通俗来讲，就是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到骨骼形成了骨的肿瘤，常见于老年人，部位是脊椎、骨盆和股骨。乳腺癌、肺癌、前列腺癌是最易转移形成骨转移癌的疾病。
骨转移癌痛的特点
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨转移癌的疼痛特点是起病比较慢，疼痛会逐渐加重。骨转移癌白天疼痛会比较轻，晚上在夜深人静的情况下，自己感觉会重一些，比白天要明显加重，骨转移癌还可以引起肢体活动障碍。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科