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输尿管末端狭窄肾泥沙样结石肾积水

性别：女

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
输尿管末端狭窄肾泥沙样结石肾积水
曾经治疗情况和效果：

做过输尿管镜检查术输尿管狭窄扩张术输尿管支架内引流术但是效果不明显，去除支架后还是输尿管末端狭窄，肾积水请问医生该怎么办有什么解决办法吗？什么风险性

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔得刚 中医科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析： 可能是肾结石,肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。
非手术治疗一般采用中成药物的治疗。手术治疗有体外冲击波碎石、微创手术。多食菠菜、苋菜、空心菜、芥菜等。建议你最好到医院经行检查对症治疗。以免耽误病情.祝你早日康复。

秦爱洁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 广宗县秦红龙村卫生室

问题分析：您好导致肾积水的原因很多可以是先天性的如肾、输尿管连接部狭窄尿道瓣膜马蹄肾等后天疾病如结石、肿瘤前列腺增生症膀胱颈挛缩等也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻如腹膜后纤维化淋巴瘤等也可以是尿路神经肌肉障碍如巨输尿管症

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肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
肾结石、肾积水、输尿管扩张
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肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。
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肾结石堵塞输尿管肾积水可能是多种原因导致的，具体分析如下：肾结石阻塞输尿管，是因为在运动时，肾结石会掉落到输尿管，造成阻塞。此时肾经肾小管滤出的尿液无法通过输尿管排出，尿液会积聚在肾盂及结石上方的输尿管中，导致肾积水，肾盂内的压力会逐渐升高，导致肾中的积水越来越严重。此时需要做手术，去除肾积水。
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尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。
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