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十几年前做过分流手术,现在肝性脑病2期,住院治疗半个...

性别:男

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十几年前做过分流手术,现在肝性脑病2期,住院治疗半个月了,血氨143,一直都降不下去。像这样的情况,严重吗?会不会很快转为3期或是4期。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王慧 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 山东省淄博市八陡镇卫生院

问题分析: 肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起,使从肠道来的毒性物质不能被肝脏解毒或清除,或通过侧支循环绕过肝脏直接进入体循环,透过血脑屏障到达脑组织中而引起大脑功能紊乱。
Ⅱ期又叫昏迷前期,以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为异常为主要表现,定向力和理解力减低,语言不清,书写障碍,举止反常有时幻觉、狂躁,常出现扑翼震颤,腱反射亢进,肌张力增高,锥体束征阳性。治疗首先要治疗原发病以及诱因,如果在院内治疗仍不能是血氨下降,说明病情较重,能否恢复要看患者具体病情,如果为肝脏肿瘤、肝硬化等疾病引起,预后一般不好。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析:可以静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:丙型肝炎病毒抗体IgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80%~90%的患者抗-HCV IgG阳性。经常接受血制品(血浆、全血)治疗的患者可以合并HCV的感染,易使病变转为慢性、肝硬化或肝癌。,不建议用药
限烟和忌酒:肝病护理中,绝对不能抽烟喝酒。因为酒精不但直接损害肝脏,会使病情加重,而且会影响抗病毒药物的治疗效果。,不建议用药

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