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摔伤21天,原发性脑干损伤,硬膜外血肿,额骨骨折,脑...

性别:男

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
摔伤21天,原发性脑干损伤,硬膜外血肿,额骨骨折,脑脊液鼻漏,双肺挫伤。
症状:神志中度昏迷,四肢刺痛有感觉,光反应迟钝,四肢张力正常,双侧膝反应未引出,额骨粉碎性骨折,硬膜外血肿,双肺挫伤。
曾经治疗情况和效果:

现在生命体征基本稳定,神志浅度昏迷,不能指令动作,大小光反应正常,四肢自主活动,鼻道未见有液体流出,基本无痰,肺部听诊正常出入量均衡,血液指标基本正常,胃管,尿管均在位。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘奎河 外科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析: 骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、
海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等,骨折病人可适当多吃

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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,急性硬膜外血肿可通过以下方式进行处理,具体分析如下:急性硬膜外血肿的患者需要根据患者的临床表现、血肿部位、血肿大小以及血肿压迫脑组织的严重程度来决定治疗方式。通畅可以采取保守治疗和手术的方式进行治疗。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。日常生活中,患者要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
急性硬膜外血肿怎么治
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外科武汉大学中南医院三级甲等
急性硬膜外血肿可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:颅骨损伤后短期内颅骨下或硬膜外的出血是由硬膜外的出血引起的。在硬膜外性出血时,往往伴随着头骨断裂,CT能确诊,出血少,无明显的颅内压力升高者,可以采取保守疗法进行观察;如果有大量的肿块,会对侧发生严重的压迫,或者是意识模糊,两边的眼睛不均匀,要及时进行开颅血肿清除,如果有必要的话,可以选择做骨瓣减压,然后对症处理。
急性硬膜外血肿最典型的临床表现
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退,醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张,然后再次进入到昏迷状态,这是急性硬脑膜外出血的典型症状。部分患者由于颅内创伤很大,深度昏迷,但没有明显的清醒,只有在有意识的情况下才会有所改善,如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷,就是因为有了出血,大脑受到了压迫,导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时,会有双眼扩大,对侧四肢瘫痪,并伴随着神经病变,逐渐升高的血压和温度,最后导致窒息而死。建议患者及时前往医院就诊,以免导致症状加重。
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一般情况下,小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。1、外伤:由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致,头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘,引起脑干挫伤、牵拉和扭转。2、颈椎病变:小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的,维持生命体征的平稳,内环境的稳定,减轻脑细胞的水肿,可以使用强力的脱水药物来进行治疗。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,硬膜外血肿的症状表现如下:硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中,患者应注意休息,避免劳累,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
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