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患者,男,56岁,年轻时曾经因打架而致残,肋骨段了几根,脾破

性别:男

年龄:56

患者,男,56岁,年轻时曾经因打架而致残,肋骨段了几根,脾破裂,手术后恢复良好,但是患者感到左腹中部隐痛至少有十几年了(具体不详,时间太长了),去年因为肠梗阻而入院,经过保守治疗症状缓解。但是患者的大便不成型,于是行X线造影显示十二指肠憩室成羊角状,空场在结肠脾曲附近狭窄。医生建议做小肠镜,但是好像只有上海有,后没有继续科学治疗。请问医生该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
薛叶红医师 医师 极速问诊
邢台中兴医院

问题分析:这位朋友你好,你异物感做小肠镜检查后再用药。但愿我的回答对你有所帮助,在此祝你早日恢复健康。如还有疑问,请随时和我们联系!

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童脾破裂是由于外伤引起的脾破裂,然后导致脾出血。如果出血不多的话,做检查脾脏破裂不严重的话,一般是不建议做手术的,建议保守治疗一般20天左右就好了。但是如果出血较多,并且脾破裂较为严重的话,还是建议要尽早的做手术。
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问题分析:脾脏破裂是外科的急诊,很容易引起失血性休克危级生命的,通常保守治疗效果不好的,最好是手术切除脾脏。意见建议:您目前已经出现休克前期症状了,建议赶紧做一下腹腔超声和腹腔穿刺如果出血很多尽快破腹探查,切除脾脏,确保安全。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般保守治疗的话至少需要30~50天以上,如果病情稳定才可以慢慢的恢复活动。你这个症状需要先住院观察。稳定后才可以出院。如果恢复比较快的话,一般半个月以后就可以坐一下。
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妇产科北京大学人民医院三级甲等
脾破裂是比较常见的疾病,分为保守治疗和手术治疗,保守治疗需要避免活动,一般是3周可以下床轻微活动,活动后很引起再破裂,应该及时到医院进行彩色多普勒或CT检查,并作出相应的治疗。
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问题分析:脾破裂一般以积极手术治疗为主,术后建议短期内戒烟戒酒,同时加强营养支持为主。意见建议:术后25天,部分人脾切除后血小板明显升高,容易并发血栓,而吸烟会增加这种风险,所以建议您还是暂时不宜吸烟为佳。
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问题分析:你好,既然确诊脾破裂就需要给予密切观察病情变化,并积极的抗炎补液等对症治疗,需要绝对的卧床休息,若脾挫裂伤可以暂时给予保守观察治疗,若脾实质性破裂或血压不稳定时需要行急诊手术治疗,目前是不能进食水的。意见建议:建议静卧休息,不能下地活动,给予抗炎补液并严密监测生命体征,若血压下降、心率增快,怀疑脾破裂引起出血者需要及早行手术治疗。
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朱元中医师
外科宁波市第二医院三级甲等
问题分析:你好,患者年纪较小,2个月前在楼梯护栏上玩时,摔到楼梯上,导致脸部瘀肿,过了20天后出现左腹部痛,痛了半天就好了。意见建议:由于患者是小孩,部分临床症状的表现不像成年人那样明显,建议安全起见可先去医院行超声检查,以便明确诊断。
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张凯医师
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陶丽萍主治医师
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指导意见:这种情况如果是做了脾脏切除的话,会对血小板有影响。会导致血小板的增加,是需要做这个治疗来预防发生血栓。
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周敏医师
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问题分析:你好,脾破裂建议尽快住院治疗,如破裂口极小,可以考虑暂时保守治疗并密切观察,如破裂口较大,建议尽快手术治疗。意见建议:脾破裂常可导致内脏大出血,危机生命,建议你重视。
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