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原发性脑干损伤,急性特重型颅脑损伤,脑干出血,弥散...

性别:男

年龄:30

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):原发性脑干损伤,急性特重型颅脑损伤,脑干出血,弥散性轴索损伤,蛛网膜下腔出血,左肺创伤性湿肺曾经治疗情况和效果:6月20日车祸导致的,现在说只能药物维持,想得到怎样的帮助:该怎么治疗,可以手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李永涛 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 滕州市中心人民医院

问题分析:你好,一般的话这种情况最好先积极控制脑出血,病人情况好的话可以进行手术,如果是生命体征不稳定,进行手术的危险性非常大,可能会有出现死亡的可能,建议最好是先稳定生命体征,控制脑出血,然后在医生的指导下进行对症治疗即可

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一般来说,脑干损伤的临床表现如下:一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。
脑干损伤怎么治疗
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一般情况下,特重型颅脑损伤,人醒过来的几率较小。颅脑损伤可以分为轻型、中型、重型和特重型,特重性颅脑损伤患者已经进入深度昏迷,还可能合并其他脏器损伤,出现休克或去大脑强直等症状。晚期脑疝病人也可能会出现特重型的颅脑损伤。因此,特重型颅脑损伤,人醒过来的几率较小。建议家属注意观察患者的情况,如果有任何不对,及时寻求医生的帮助。
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一般情况下,小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。1、外伤:由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致,头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘,引起脑干挫伤、牵拉和扭转。2、颈椎病变:小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的,维持生命体征的平稳,内环境的稳定,减轻脑细胞的水肿,可以使用强力的脱水药物来进行治疗。
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