脑血管术后瞳孔变大怎么回事

脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置，深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况，血管畸形位置，出血量及手术前的神志等。1.病情严重如术前分数不佳者，在去除血管畸形后，有的可逐渐改善，有的则可状态较差。2.手术后遗症较重者，可有植物神经生存甚至死亡现象，手术后理想者会渐渐清醒过来。3.出血部位处于功能区者，可有某些功能障碍，如位于中央前回可引起偏瘫，肢体瘫痪等，位于中央后回可引起感觉障碍等，位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下：1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg；2.术后应注意观察血压，呼吸，心率及血氧饱和度等生命体征改变；3.脑血管畸形手术后，在24-48小时内，为较重要时期，必须格外注意病人每项身体指标，同时也有避免对病人产生刺激作用，勿使减轻病人过于兴奋，如有不适及时告知医生。

一般情况下，脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。如果是手术后3个月进行一次随访，复发性肿瘤的可能性为0；局部或局部栓塞的病人，在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊，没有特别的要求，患者应多与主治医生沟通，依据自身情况进行相应的调整，以免延误病情的诊治。

脑血管畸形术后头痛呕吐的原因有局部麻醉没有完全消除、大脑血液循环变化、脑部肿胀等。脑血管畸形术后头痛呕吐脑血管疾病手术很多，颅脑畸形手术后出现的头疼、呕吐主要与局部麻醉没有完全消除和局部颅内压力升高有关；介入治疗后，患者的大脑血液循环再次发生变化，容易导致患者出现头痛、呕吐等症状。此外，由于使用伽玛刀造成的脑部肿胀，造成颅内压力升高，也可以引发头痛、呕吐等症状。

一般来说，脑血管痉挛的原因如下：1、疾病和创伤：自发性或脑损伤引起的蜘蛛膜下腔大出血，造成蜘蛛膜下腔充盈，牵引纤维，引起血管收缩。2、医疗原因：颅脑损伤、颅脑手术或血管介入手术时，血管受到的挤压、牵扯、机械刺激、造影剂等化学成分的影响，手术时的大出血进入蜘蛛膜下腔等，容易引起上述症状。3、其他因素：结核性和化脓性脑膜炎、偏头痛、高血压等都会引起脑血管痉挛。

这很可能是当地一家医院的脑血管造影，发现脑血管痉挛，脑血管痉挛，多为自发性蛛网膜下腔出血，或外伤性蛛网膜下腔出血，这些红细胞在蛛网膜下腔破坏，破坏降解物质，导致脑血管痉挛收缩。

一般情况下，有可能动脉瘤充盈和动脉瘤颈残留，即颅内动脉瘤经过手术治疗以后，仍然很有可能再次复发。因为很多时候在进行脑血管瘤手术时，受到手术面积限制，医生只能打开脑袋的一小部分面积进行手术。所以在手术切除的过程中，可能会切不干净，这样到手术后，就容易出现复发情况。当然也有少数患者，因为瘤体比较小，切除比较彻底，则复发可能就很低。

颅内出血术后的后遗症主要取决于术前的情况。患者在治疗过程中，患者的神志更加清晰，没有明显的神经损伤，如果出现头痛、疼痛、神志清楚、肢体不能正常运动等，可以采取相关措施，比如动脉瘤夹闭、动静脉畸形等。患者在入院时已经失去知觉，胃肠道活动和唾液分泌不能正常进行，很可能导致呼吸道感染。出现脑出血、偏瘫、感觉障碍、抽风、脑积水、颅内感染是造成脑出血的主要原因。

一般情况下，由于脑血管造影术是将造影剂注入颈内动脉，患者在术后一般建议多喝水，喝水主要是使造影剂通过肾脏加速排出体外。日常应注意清淡饮食，避免饮酒、抽烟，不利于身体的健康。做完脑血管造影手术后要进行局部的压迫和止血，检查病人患侧四肢和下肢有没有出现皮肤的变色和体温变化，避免出现血管血栓和肢体坏死。

脑血管支架术后一直昏睡可能是脑梗的部位在维持大脑皮层兴奋的部位，从而使之一直处于昏睡状态。也有可能是做完脑血管支架术后还有部分区域的脑缺血状态并没有得到改善。建议及时跟医生沟通，进行检查和处理。