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51岁男,4年前被诊断为扩张性心肌炎,心脏肥大。首次被...

性别:男

年龄:51

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
51岁男,4年前被诊断为扩张性心肌炎,心脏肥大。首次被告知最多只有2年十日,住院后再次被诊断为酒精性心肌炎。
曾经治疗情况和效果:

4年来一直吃药维持,且复查扩张性心肌有所恢复。心脏肥大有所减小。

想得到怎样的帮助:

想知道自己是什么情况?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析: 扩张型心肌病是一种排外性疾病,是不明原因的一种疾病,一般与病毒感染、饮酒等损伤有很大的关系,你的这种情况可能是由于长期嗜酒引起的酒精损坏,引起的酒精性心肌炎的可能性较大,这个疾病最大的危险是心律失常和心力衰竭的可能性较大,你的心功能可能很差,所以被告知最多只有2年左右,但也不是绝对的,如果积极控制和预防心律失常和心功能不全也不是绝对的,所以你目前的情况是很好的,而且肥大的心脏在缩小,说明治疗方案是有效的,
建议低盐饮食,适量运动,戒烟酒,注意休息,祛除引起心功能不全和心律失常的诱因,可以用的药物有1、ACEI类药物,或ARB类药物,心脏重塑2、B-受体阻滞剂,要从小剂量开始,而且在目前情况下要慎用,可能会加重病情,3、利尿剂,而且起效快,改善症状明显,但容易大量可能引起电解质纹乱,注意合理应用,4、洋地黄制剂的应用,要慎用,5、其他扩血管改善前后负荷的药物和心肌应用药的应用。也可以进行超滤治疗。必要时可以用起搏器治疗,请在心内科专科医生指导下治疗

刘文环 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析: 患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,
心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。

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