你好，马医生。那头盆不称是不是说明胎儿头大呀？39周...

胎儿打嗝表明胎儿宫内长势良好，正常情况下都会出现打嗝，不必担心。打嗝是对自身肺部功能的一种训练，由于胎儿肺部尚未发育成熟，所以通过不停地吞羊水练习肺部呼吸可以帮助出生后更好地适应外界环境和学习更好地呼吸。胎儿打饱嗝时，肚子里会有规律地活动，每隔2~3秒钟活动1次，活动时间2~5min，偶可活动较长，孕妇能感到与胎动有区别。

胎儿头大可能是是遗传因素。胎儿肢体的大小受遗传因素的影响较大。如果父母身材比较矮小，胎儿也会有头大的几率。如果双顶径和股骨长度在正常范围内都是正常的。进行B超检查时，由于每个医生在测量的时候角度和手法会存在差异，建议可以根据检查结果对照实际怀孕的时间来推算是否有明显头大情况。总之，出现胎儿头大的情况孕妇不必过于紧张，建议放松心情。

胎儿头大腿短是要由医生诊断的，如果只是B超中看胎儿头大腿短，不必过于担心，因为大部分的胎儿都是这样的，只要头的顶径和骨股长度在正常范围内都是正常的，如果父母个子比较矮，股骨长度就会受父母的身高的影响，也都是正常的，如果确诊为肢体短小，可能需要做羊水穿刺来排除染色体畸形。

如果是因为母亲的身体中的微量元素不平衡或者是遗传基因导致的，所以才会出现这种情况。若这是由遗传性基因造成的，在孕期没有特别的治疗方法。如果是因为母亲体内的微量元素失调，可以在平时的生活中改变自己的饮食习惯，避免偏食，要注意多摄入一些富含营养的食物，比如：多吃一些新鲜的水果、蔬菜以及大量的维生素、避免食用甜的食物。要有充足的睡眠，避免劳累，定期做好孕期体检，尤其是16-20周行唐氏筛查法，22-26周行四维超声排畸。平时要注意多吃一些辛辣刺激的食品，避免晚上睡觉，要注意要有足够的精神状态。

有些孕妇会觉得胎儿在宫内出现类似于打嗝的现象，其实这主要是发生了胎动，大多数情况下打嗝是一种生理现象，也表示胎儿的健康。但打嗝时要注意打嗝的次数和频率。一般情况下，宝宝会时不时的打嗝，或者是每天定时打嗝，但是如果连续打嗝的时间太长，一定要注意听诊胎心或者进行胎心监测，以免胎儿宫内缺氧。在怀孕期间，孕妇一定要做好产检工作。

胎儿打嗝既不能说明健康，也不能说明不健康。胎儿打嗝主要是与胎儿吞食羊水的速度过快过多有关系。另外1个原因就是因为胎儿的膈肌发育不成熟，引起的胎儿打嗝，一般临床上没有很好的解决办法，也不需要治疗，但是也不能表明胎儿是健康的。有些胎儿打嗝一直会延续到新生儿时期，新生儿时期也可以不需要处理，如果打嗝过于频繁，可以喂食少量的温水来减轻这种症状。

胎儿打饱了，就是胎儿的一种活动，并不代表孩子没有窒息。妊娠4个多月之后，孕妇可以感受到在子宫内的胎动。胎儿的胎动是有规律的，当胎儿在某个时期出现了胎动减少，胎动频率超过了正常值，那么在听诊的过程中，胎儿的心跳会加快，会出现胎儿缺氧的症状。可以在日常生活中进行常规的孕期检查，多运动，多注意保持身体的左边躺姿，注意饮食方面的营养。

胎儿打嗝只是一种胎儿的运动而已，胎儿打嗝并不能说明胎儿不缺氧。平时定期地进行孕检，适当地活动，睡觉时左侧卧位，饮食上增加营养，并适当地听音乐进行胎教。听诊的时候胎心就会变快或者变慢，这时候就可以诊断为宝宝缺氧。

一般情况下，胎儿头大可能是以下原因导致的：妊娠期间出现胎儿头大的现象，多见于妊娠糖尿病，由于血糖控制不当导致的胎儿头部发育过度，所以减少胎儿头大的方法是通过控制孕期的葡萄糖来进行。此外，怀孕期间孕妇过度的肥胖和过量的营养素，也会造成胎儿头大。如果是在怀孕后，如果胎盘的功能没有问题，那么就会导致胎胎儿头大可能是遗传的问题。

胎儿头大后期要避免暴饮暴食，要多吃一些蔬菜和水果，如果胎儿头太大，需要做进一步的检查，排除妊娠糖尿病等疾病。妊娠糖尿病会导致巨大儿的出现，需要做好血糖监测和胰岛素的调理。孕妇平时要多注意休息，少吃甜食，定期体检，观察孩子的发育，只要孩子的发育正常，就是稍微大一点的，不会有太大的问题，可以进行剖腹产，避免出现难产。