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右桡骨远端骨折,已上夹板40天了,前两天复查时,医生...

性别:男

年龄:20

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右桡骨远端骨折,已上夹板40天了,前两天复查时,医生给我开了骨松宝胶囊,叫吃完去拆夹板,其次还说道时候拆完夹板给开些洗的药,吃的药,我想问问专家,洗的药是洗什么勒;?用处是?吃的药不多问,谢谢,!
曾经治疗情况和效果:

晚上骨折,第二天夹板固定活动,一星期后,复查拍片,开了点药,继续养伤,接着,半月时拍片复查,正常,不过就是中途的时候,拆了夹板换了药,不知道为嘛,换药后,比起夹板固定后痛多了,三天后去医院,医生说,因为夹板固定位置不对,刚好压在骨折位置处,所以造成疼痛,接着挪了点位置,就不痛了。第三次换药,不知道为何,换完药又有些痛,我自己观察了下,因为我的是右手,右桡骨远端骨折,他的夹板上的比较位置又没调对,因为,他的夹板刚好上在手腕处,没有把手掌拖住,造成,手腕下垂,手腕的重力,导致骨折处疼痛,我自己买了个饭勺,绑在下面,就好多了,又过了几天,我吧夹板稍向手掌处移动,拖住了手掌, 又不痛了, 上次复查,医生说的话,广东话,我听不懂,但是、听他的意思,我的手可以随意动了,这是不是说,骨迦还没长够,或者说,新生骨迦硬度不够?现在我很纠结、三天后去拆夹板了,45天了,医生说,到时候还要给开吃的药,和洗的药水,药水什么用处?

想得到怎样的帮助:

请医生帮我看看这个情况

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
倪仲举 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 你好; 骨折愈合一般按初,中好,后三期划分,饮食也要根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。 骨折初期,受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化淤,行气消散为主。中医认为,淤不去则骨不能生,淤去新骨生。可见,消肿散淤为骨折愈合之首要。饮食原则以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品

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尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。
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桡骨远端骨折一般都是指腕骨骨折。X光片上的距离是在桡骨远端2厘米之内。桡骨远侧是骨端与脊柱的接合点,也是松质骨与皮质骨的结合部位,是最易受压的部位,也是最易发生骨折的部位。人摔倒时,手掌着地,手腕的后伸,骨折端向后移动,这就是Colles骨折。桡骨远端边缘的一种骨折,伴随着手部和手腕骨的移位,称为Barton骨折,属于一种特定的桡骨远端骨折。骨折后会有腕关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。绝大多数的桡骨远端骨折都可以通过手法复位、夹板、石膏等方法进行保守治疗,取得良好的效果。
小儿桡骨远端骨折并发症?
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儿童远端桡骨骨折的并发症包括骨筋膜室综合征,石膏内移位及畸形修复。如果能在肌肉坏死前及时发现并及时处理,就能防止骨筋膜室综合征的发生。石膏内移位多见于复位不完全的骨折,如果无法判断是否要重新整复,应将石膏取出并通知家长。如果仍然有移位,就应该进行追踪,一星期拍2次X线片,检查是否有过多的移位。而一旦出现了畸形,通常会被注意到,但是几个月之后,就会慢慢的恢复。
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右尺桡骨远端的骨折处,一般为桡骨远端的松质骨和尺骨茎突。根据骨折的部位及移位的方向可将其划分为4种常见的骨折:一、是发生于桡骨远端的松质骨并向后移位的柯力氏骨折。二、Smith骨折,位于桡骨远端的骨折,移位至掌侧,一般伴有下尺桡关节脱位。三、是发生于桡骨远端的背,掌侧缘的巴通骨折可伴有腕关节半脱位。四、桡骨茎突骨折这类骨折在临床上较为罕见。
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通常情况下,如果在右尺桡骨远端骨折后,只要不发生明显的移位症状,可以在功能位4个星期内使用石膏支架或小型夹板进行固定。如果出现了移位,但并不是很严重,可以通过手法复位,在复位后用石膏托或夹板固定。对于没有粉碎性骨折,在没有涉及到关节面的情况下,也可以采取牵引复位,在复位后采取保守的石膏支架或支架外固定。但是对于年龄较大、骨折粉碎、关节面受损等患者,也可以进行手法复位,对骨头进行复位后,可以维持腕关节的掌屈和尺偏,石膏或外固定支架固定4周。如果患者的尺桡骨远端骨折难以复位,或复位后出现不稳,又发生了错位的症状,或有明显的关节软骨表面损伤的情况,此时患者一般需要采用闭合复位克氏针、切开复位螺丝钉、钢板内固定等方式进行治疗。
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一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。
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这得综合看,老年人对功能要求不高,可以采用手法复位,石膏夹板内固定6个星期,对于年轻人,还要看骨折移位程度,粉碎程度,如果是单纯的,只要是不严重的,就可以进行手法复位,如果是手法复位,不符合功能复位的,或者是骨折牵扯到了关节表面,出现了阶梯,需要用接骨板或者螺丝固定,然后进行解剖学复位,术后早期进行功能训练,避免出现长期的功能损伤。
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桡骨远端骨折多久拆石膏,需要根据实际情况来判,具体分析如下:1.3-4周:如果桡骨远端骨折的程度较轻,而且患者年龄较小,经过规范治疗后,护理得当,这种情况进行拍片复查,如果达到了初步愈合状态,一般3-4周可以拆石膏。2.4-6周:如果桡骨远端骨折的程度较重,而且患者年龄较大,经过规范治疗后,护理不当,这种情况进行拍片复查,如果没有达到了初步愈合状态,一般4-6周才可以拆石膏。
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