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怎么辨别CT片上的骨折线,,骨折线表...

性别:男

年龄:30

怎么辨别CT片上的骨折线,,骨折线表现是黑色的还是白色的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,其恢复一般需要3个月左右的。可以多食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,注意逐渐恢复锻炼。应注意及时复查的。 

郭胜强 医师 妇产科 极速问诊
二级 河北省威县第二人民医院

问题分析: 在片子上骨折线密度低,其显影为黑色部分,骨皮质可以看到不连续、中断现象。
片子上白色的部分属于高密度阴影,比如骨质多会显示白色阴影,具体情况您可以结合放射科医生指导下看看。

追问:我4月12号摔了一跤,大腿根剧痛,也没在意,就在家休息了一个月,期间常有负重行为,一个月后还是痛,在5月17号35天的时候去检查了,平片上看不到有骨折,只是怀疑股骨颈骨折,后来又做了CT,报告显示股骨颈可见骨折线影,断端骨皮质处可见少量骨痂形成。建议我卧床不负重,到现在已经64天了。我这个情况很严重吗?坏死几率有多大?我大概一般多久能下床走路?

追问:本地医生说头下型和经颈型两者的,

回复:根据片子看考虑和股骨颈骨折有关,一般情况下因解剖因素股骨颈骨折头下型的容易出现股骨头坏死。坏死的几率具体多少不好说,现在来看没有坏死的迹象。建议配合当地医生规范治疗,患肢避免负重,另外,患侧股骨是否有损伤?

追问:患肢去年7月份股骨骨折,髓内钉固定,在九个月后,骑车子又摔倒了这次的伤。我属于什么型的?CT片上那条黑影是不是骨折线?跪求医生解答,我心压力很大,担心坏死,每天精神恍惚

回复:您说的CT片上的哪条黑线?看骨折的普通CR片子比CT片子要准确、清楚。目前不要有心理负担,从平片看目前没有股骨头坏死的现象,不一定会形成股骨头坏死,建议饮食上加强营养,进行功能锻炼,但是不要过早负重、恢复好了后也不要干重活,三年以后才能判断是否导致股骨头坏死。

追问:在平片上看不到骨折,才建议我做CT的,CT报告股骨颈骨折,我身上的痛也表现为股骨颈骨折症状。我见CT片的骨头有中间有条黑色线影

回复:当地拍的片子应该属于普通片子,不属于CR片,CR片对于骨骼显影是很清楚的,CT属于断层扫描,就像垂直于长轴横断、截断的道理一样。骨折线多表现为斜型、不规则型,因此,片子上不会显示一条规律黑色的骨折线,您看到的有可能属于其他组织,

追问:就是在当地县级医院拍的,医生说我是股骨颈骨折,头下型,未移位,建议我在家保守治疗,卧床,我这个严重吗?你属于那的教授,不行我过去找你吧!

回复:目前看不算严重,配合当地医生定期进行功能锻炼,饮食上加强营养,必要时口服一段时间中草药,对于恢复有利,

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通常情况下,骨折线没有消失不可以负重。具体分析如下:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,X光片检查中,观察骨折线有无消失作为判断骨折愈合与否的标准,骨折线没有消失意味着骨折没有完全愈合,即使骨折端周围有相当程度的骨痂生长,但骨折愈合的牢固性不够,患者不能负重行走,所以骨折线没有消失不可以负重,以免影响身体健康。
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一般情况下,骨折线模糊,通常可以在半年左右复查。如果患者的骨折线模糊,股痂生长良好,则可能表示骨折已基本愈合,一般情况下,可以在半年左右再复查1次。另外,如果患者在康复期间,出现了骨折处特殊不适,比如疼痛、红肿等,建议患者及时就医检查,恢复期间要注意休息,避免剧烈运动。如果患者的骨折达到临床愈合,也要重视康复锻炼,以便尽早恢复正常生活。
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骨折线模糊,说明伤口逐渐愈合,不过还没有完全的修复。在这种情况下,不要全部的负重,否则会造成骨头错位,从而影响到骨头的恢复。一般情况下,只有当骨折线消失后,说明骨头已经完全恢复,可以进行负重。如果出现下肢骨折后,可以采用双拐杖进行部分的负重运动,适度的用力可以帮助修复和重塑断裂。但不能过度用力以及负重,否则会影响骨头的恢复。
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骨折线模糊表示骨折线不甚清楚,提示骨折线处骨痂生长。骨缺损是在骨骼中形成一个空洞或裂隙,由于骨质疏松或者外伤等原因使这些地方产生变形而造成塌陷。骨痂充填在骨折端,由此造成骨折线模糊。拍片时发现骨折线是模糊不清,通常要待骨折1个半月至3个月才能发生。如果在这个时候就开始出现骨折线的话,那么也意味着已经有一定程度上的骨质疏松或者是骨折不稳定的情况。并有骨折线模糊现象,提示骨折在愈合,骨痂生长相对良好,此情况提示骨折能顺利愈合,没有骨不严现象。
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通常来说,骨折线模糊是好了,具体分析如下:骨折线是骨折以后骨折的两个断端中间形成的间隙。从X线上来看,骨折的2个断端密度高显示的是白色,骨折的断端之间的间隙里面,主要是血凝块或者是空气。密度低显示的是黑色,这个黑色线就叫做骨折线。如果骨折线模糊,说明患者骨痂生长良好,一般可以拆石膏;如果没有模糊,这说明未愈合到理想状态。
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骨折线模糊指的是骨折达到愈合的状态,但是还尚未完全愈合。在骨折线模糊的时候可以开始进行正常的生理活动,但是还不可以做负重活动和体力活动。在增加力量的同时,也要注意配合骨折周围肌肉的功能锻炼,可以使萎缩的肌肉逐渐恢复,可以对骨折部位有更好的保护作用。患者平时也要注意作息规律,适当运动,饮食清淡,可以保持身体健康,促进病情恢复。
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骨折线模糊怎么锻炼需要根据具体的部位来决定,具体分析如下:1.上肢:如果上肢骨折骨折线模糊,可以做上举内收外展旋转运动,手可以用文玩核桃或者是钢球锻炼手部的力量。2.肩和肘关节:如果肩和肘关节骨折线模糊,可以借助拉力器锻炼。3.下肢:如果下肢骨折线模糊,可以弃拐行走,走平路或者到广场散步、跳广场舞等。4.脊柱:如果脊柱骨折线模糊,可以做飞燕点水、五点支撑、三点支撑、风摆荷叶等运动。
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骨折线模糊可能是生理性原因引起的,也可能是病理性原因引起的。骨折线朦胧是一种x线的征兆,在骨折初期,断裂的地方会有明显的断裂线,但是随着时间的推移,x线片上往往会出现骨折线的模糊,这是一件好事,也是衡量骨折是否能够恢复的一个主要指标。此外,在出现了局部无疼痛和垂直叩击疼痛的情况下,说明该患者的骨折已基本痊愈,可以进行下肢的运动功能训练。
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