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山东省立医院内科诊断：左肺上叶占位性病变，周围可见...

性别：女

年龄：67

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
山东省立医院内科诊断：左肺上叶占位性病变，周围可见长短毛刺及胸膜牵扯症象。现在病人偶尔咳嗽嗓子哑，无其他不适。半年前发现，块状大小未变。
曾经治疗情况和效果：

山东省立医院胸外科建议手术，但因母亲有心脏病近70岁，未做；内科建议做PET-CT也未做，肿瘤科建议穿刺，说有风险也未做。癌胚抗原正常非小细胞肺癌相关抗原正常，神经元特异性烯醇化酶18.91偏高一点。未确诊是否肿瘤。

想得到怎样的帮助：

请问医生还需要穿刺确诊吗，做Pet ct 能确诊吗？还是手术，期待医生的回复！请您看片子。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
雷超 其他 极速问诊
三级甲等 华中科技大学同济医学院附属梨园医院

问题分析： 患者老年女性，CT提示左肺上叶占位性改变。根据目前检查不能完全肯定肿瘤，因患者年龄大，建议确诊后再考虑手术。
目前建议，可以考虑高分辨的CT或PET-CT，或者接收穿刺活检，上述检查中以穿刺活检的结果最为可信

追问：请问医生按肺癌治疗的话应该用哪些药呢?还是应该去看看中医呢？我母亲不想穿刺因为听有的医生说有穿扩散的风险。感谢！

回复：穿刺为诊断的金标准，如不想穿刺，可先做高分辨率的CT，结合症状，血液检查综合分析诊断。 目前CT片上看不能完全考虑肺癌，而且其血液检查也没有找到支持的证据 若未诊断肺癌，个人意见，因年纪较大，不要在诊断不清时就手术治疗。

李新泽 主任医师 内科 极速问诊
邢台市桥西李新泽中医诊所

问题分析：

你好,老人年龄偏大,适合中医中草药保守治

疗,通过中药消除肿瘤和病灶,提高免疫力,杀

死癌细胞等,有效的控制病情,达到最理想的

效果.

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