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医生建议保肝治疗,服用天晴甘平,还有的医生建议停药,等病情严

性别:男

年龄:28

医生建议保肝治疗,服用天晴甘平,还有的医生建议停药,等病情严重时才进行抗病毒治疗,还有的医生建议现在就进行抗病毒治疗,请问我现在该怎样治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贾彦梅 主任医师 极速问诊
百姓医院

问题分析:你好
大三阳要积极地去进行系统治疗,联和、长期、规律科学抗病毒、保肝治疗。饮食生活要规律。注意和周围的人接触,此期有很强的传染性。如仍有疑问请点击查看医生信息,其中给我的诊室留言,我会尽快回复的。最后祝早日康复!

极速问诊

问题分析:你好:大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳患者一般可服用清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药速立特为例,部分大三阳患者在服用6~8个月后就出现HBeAg直接转阴,表明患者感染后的病程缩短,乙肝病毒的复制活动已基本中止,进入恢复期,如检查HBV-DNA是阴性,再持续服药3~5个月即可基本治愈。部分患者在服药6~9个月后或更长时间,由大三阳转变成小三阳,表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制,传染性由强转弱,病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者,仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在,治疗中更要抓住药品起效的有利时期,使疾病得以彻底治疗。

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大三阳转小三阳要继续抗病毒治疗还是停药
赵金秋副主任医师
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乙肝抗病毒在必要的情况下还是要进行的,抗病毒治疗副作用很大,要谨慎采用。目前来说,乙肝治疗难度较大,并非简单治疗就能康复,因此在治疗的时候,要选择专业医院,这样才能保障治疗效果。可考虑最新技术治疗,该技术能有效清除体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,转阴康复。
肝功正常需要抗病毒治疗吗
赵金秋副主任医师
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肝功正常是否需要抗病毒治疗,主要根据是否有转氨酶增高或肝硬化。如果有持续的转氨酶增高,而且明确是乙肝病毒引起的,就应该口服抗病毒药物。如果有肝硬化,不论是否转氨酶增高,都应该口服抗病毒药物。患者定期复查是完全正确的,不过,仅仅检查DNA和肝功是不够的,还应该加查肝脏超声和胎甲球蛋白。
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对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。
为什么不建议年轻人抗病毒治疗乙肝
赵金秋副主任医师
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慢性乙肝的治疗是一个长期的过程,年轻人往往处于刚刚踏入工作岗位或者事业初创的阶段,工作、学习非常繁忙,有时会由于忙于工作而忘记了治疗或者随访,这是非常危险的。乙肝治疗非常复杂,病情变化往往也比较多,治疗过程中可能会出现很多副作用,如果不能及时发现并处理这些副作用,不仅会影响到治疗的效果,而且还可能会影响到其的身体健康。
为什么医生不建议做乙肝抗病毒治疗
赵金秋副主任医师
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问一下乙肝抗病毒治疗一般要多久
赵金秋副主任医师
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乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。
小三阳抗病毒治疗多久停药
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小三阳抗病毒治疗的停药标准是要求肝功能正常,表面抗原转阴、DNA转阴,达到这两个转阴之后再继续服药一年半以上,可以考虑停药。对于HBeAg阳性患者,出HBeAg血清学转换通常为大三阳转为小三阳并且HBVDNA检测不出,持续12个月以上,可以考虑停药;对于HBeAg阴性患者,如果HBsAg仍为阳性,何时停药尚不确定,在治疗至少持续2年以上,并且间隔6个月以上3次以上检查HBVDNA均为阴性。
乙肝服用中药抗病毒治疗效果好吗
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治疗乙肝的中药大多都是有降酶,退黄,疏肝利胆,降肝火,疏通肝气,调节免疫力的,对保肝护肝有一定的作用的,但是在抗病毒治疗上,没有很大的成效,因此建议乙肝患者抗病毒治疗要选择西医疗法治疗,在降酶,保肝药选择中成药治疗。
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赵金秋副主任医师
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乙肝病人的谷丙转氨酶超过了2-5倍就可以进行抗病毒治疗。如果是小三阳的病人建议尽快完善乙肝的相关检查,看看有没有纤维化的问题,肝脏也建议做一下肝穿,或者是肝的弹性测试试验,如果有肝纤维化,如果有肝硬化,这时候虽然说肝功能没有达到2到5倍,这时候也是要抗病毒治疗。
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赵金秋副主任医师
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乙肝抗病毒治疗多久需依据具体情况而定,特别是哪一种乙肝状态。如果是年轻人,仅是个大三阳,一般进行抗病毒治疗,大三阳转小三阳以后,再服用药物三年就可以考虑停药,对于小三阳,进行乙肝表面抗原阴性要持续一年以上,才考虑能否停药,对于肝硬化、肝癌,不管是大三阳还是小三阳,都要终身服药,不能停药。
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