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去年做的胆总管结石,把胆囊也切除了。今年检查又发现...

性别:男

年龄:68

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年做的胆总管结石,把胆囊也切除了。今年检查又发现肝外胆管结石,位置在胆管与十二指肠连接处。想资询一下,在不开刀的情况,有什么好办法把结石取出来吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚英龙 内科 极速问诊
二级甲等 石家庄人民医院

问题分析: 你好,你的情况属于胆管结石引起的症状,一般会引起胆囊区疼痛和呕吐甚至黄染等症状,你的情况需要积极治疗的,建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食,
你的情况不要吃鸡蛋和油腻食物太多的,建议你积极到医院进行手术治疗,效果佳的,你的结石较大了,药物治疗无效的,祝你健康

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胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。
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一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
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一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
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一般情况下,胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米,如果胆道结石不超过2厘米,可以将十二指肠的乳头剖开,然后用取石球或取石网筐将其取出来;如果很难取到,可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说,如果胆囊结石超过2厘米,可以采用内镜的方法进行手术,比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。
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