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急性淋巴型白血病

性别:女

年龄:3

急淋性L1型化疗半年后血小板何增高,目前是410,这是何原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈保晖 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营乡陈庄卫生院

问题分析: 一支持治疗

  (一)感染防治

  (二)改善贫血:可输全血或浓缩红细胞

  (三)出血防治:加强鼻腔牙龈的护理化疗期间还须注意预防DIC

  (四)防止高尿酸血症:在化疗期间须注意预防高尿酸肾病

  (五)纠正电解质及酸硷平衡

  二化疗:化疗是白血病治疗的重要手段急性白血病治疗可分为两个阶段即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)

  三诱导分化治疗:如维甲酸二甲基亚砜放线菌素D6-巯基嘌呤阿糖胞苷三尖杉酯硷阿克拉霉素柔红霉素等其中以维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病较为成功

  四骨髓移植为根治白血病的方法之一

  五免疫治疗:目前已有几种技术开始临床试用如白介素干扰素肿瘤坏死因子LAK细胞单克隆抗体及其联物等

  六造血因子:具有促进造血细胞增殖的作用

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非淋巴急性白血病存活的时间特别的短,一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡,只不过短短几天到几周的时间,死亡主要原因是出血和感染。慢性粒细胞性白血病经过适当靶向药物治疗大多可以长期生存。慢性淋巴细胞白血病预后一般也较好,大多可以生存10—20年。
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治疗急性淋巴白血病的费用在20万元-30万元,因为急性淋巴细胞性白血病,由于白血病细胞在骨髓内无序增殖,导致正常造血功能受到破坏,会出现贫血、感染、器官浸润等一系列症状。
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急性白血病的原因是综合因素作用的结果。包括生物因素,如各种病毒感染,尤其是人类T淋巴细胞病毒。物理因素,如接触各种射线或放射性物质。化学因素,如长期接触化学原料,如尤其,苯等。还有遗传因素,如单卵孪生,一人患白血病,另外一个患白血病的几率比正常人高12倍。唐氏综合征的白血病发病率比正常人高50倍。所以,白血病是外界因素作用于内部因素的结果。
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对于儿童型急性淋巴细胞性白血病,低危组和中危组儿童患人经过正规治疗以后,治疗率可以达到90%以上,但是高危组的儿童治疗率不超过50%。对于成年人来说,急性淋巴细胞性白血病的治疗效果较儿童差一些,对于低危组和中危组的,普通化疗治疗率不超过30%。
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确诊急性淋巴细胞性白血病,首先要根据血常规,骨髓细胞学,免疫学,细胞遗传学和分子生物学检查结果进行危险度分层。一般分为低危组,中危组和高危组。然后根据不同的分组给予诱导缓解,早期巩固,早期强化,晚期巩固和维持治疗。同时,为了预防中枢神经系统白血病,还要给予腰椎穿刺和鞘内注射。对于高危组,诱导化疗达到完全缓解后,可以尽快去做骨髓移植治疗。
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