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患者于06年10月20日行试管婴儿术且于术后30日行B超确定

性别:女

年龄:27

患者于06年10月20日行试管婴儿术且于术后30日行B超确定为双胎妊娠,自07年1月以来一直出现大便干结,未在意,于1月27号出现阴道流液入住郑州医学院第一附属医院给予抗感染和抑制子宫收缩治疗但疗效欠佳,流液未能控制,且于本周一开始出现流血,每天大约6毫升.请给予指导,胎儿保住的几率有多大?还是该放弃?急盼回复!谢谢!

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问题分析:您好!应及时住院观察羊水及胎儿的情况,如果继续出血流液胎儿保住的几率很小,一般会造成胎儿宫内窘迫缺氧死亡。

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哪些双胎妊娠孕妇应剖腹生产
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
双胎妊娠孕妇在以下情况下需要使用剖腹产生产分娩。通常情况下,由于孕妇怀两个胎儿的情况,可能会导致子宫位置出现比较拥挤的情况,也就会导致其中一个胎儿会出现臀位朝下的情况,就需要进行剖腹产生产分娩。还有就是孕妇出现不能通过阴道分娩的情况,或者是出现极端早产的情况,都是不适合顺产分娩的情况,需要及时通过剖腹产进行生产分娩的。
双胎妊娠PPROM发生率多高
王凤英主任医师
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PPROM即双胎的极早期胎膜早破,因为双胎导致女性子宫更大,即子宫张力大,早期出现胎膜早破的概率比单胎高10%。不管是继发性的宫缩,还是外源性因素造成胎膜受力不均,早期出现胎膜早破的概率要高大概10%。因此怀双胎的孕妇平时要多关注自己有没有腰痛、腹痛等潜在的宫缩情况,甚至注意有没有阴道流血、白带增多等感染,从而导致胎膜早破的情况。
双胎妊娠的早孕反应有哪些
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孕妇在双胎妊娠后的早孕反应如下:通常情况下,双胎妊娠的女性和单胎妊娠的女性的早孕反应基本是相同的,就是恶心呕吐、四肢无力、头晕心慌、嗜睡好吃等情况。若是孕妇出现呕吐反应比较严重的情况,需要及时到正规的三甲医院进行检查,查看呕吐反应是否出现病理症状,再进行输液,来补充孕妇所缺失的水分。孕妇的饮食尽量以清淡为主,少食多餐。
双胎妊娠会中转剖宫产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
约70%到80%的双胎妊娠都需要剖宫产,概率非常高,主要是胎儿方位的原因。部分双胎妊娠女性,最初会尝试顺产,就是选择通过阴道自然分娩,但是在实际的生产过程中,可能出现胎心变慢或者孕妇出血等特殊情况。则需要放弃原定的顺产的方式,转而做急诊的剖宫产,这一类情况发生的比率也很高。因此,双胎妊娠剖宫产的概率很高。
双胎妊娠畸形是怎么回事
王凤英主任医师
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孕妇双胎妊娠出现畸形的情况如下:通常情况下,双胎妊娠发生胎儿畸形的情况比率会比单胎妊娠是高的。是由于子宫承受了两个胎儿,比单胎妊娠多了一个,也就造成了双胎妊娠产生畸形的情况比单胎产生畸形的情况。孕妇在怀孕期间需要去排除胎儿是否存在畸形的情况,或者是染色体异常的情况,积极配合医生的指导,平时多观察胎儿的胎心、胎动情况。
双胎妊娠适用什么睡姿
王凤英主任医师
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双胎妊娠实际上与孕周有一定关系,例如,早孕时或20周前,基本上,双胎母亲腹部膨胀程度并不是非常显着,因此,无论哪种睡姿,实际上都是没有问题,只要不是伏着,没有腹壁受压即可。侧卧睡觉亦可,平卧睡亦可,但是在20多个星期后,子宫过度扩张后,此时的子宫,若睡得很平,它会压迫下腔静脉,引起回流血流不足,引起继发性水肿、高血压这几种并发症。还有一个问题就是当宝宝出生后因为他还没有完全长身体的时候,可能他自己不能适应这种姿势。因此,双胎妊娠母亲在20周后,大家建议侧睡角度,左侧卧位或右侧卧位可交替进行这样做会相对好一点。
双胎妊娠一般在几周分娩
王凤英主任医师
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双胎妊娠不同于单胎的妊娠,分娩孕周将大大提前于单胎,当然,双胎妊娠还应区分绒毛膜的性质,以确定生产时间。多数单胎分娩孕周在37周至38周之间。单绒毛膜双胎,即通常所说的单卵双胎,双绒毛膜双胎,又俗称双卵,双胎。事实上,双胎生产的孕周应该比单胎早一些,约36至37周时生产。主要原因是双胎妊娠其危险相对较大,如果孕周过长,发生产后出血宫内死胎危险很大。
双胎妊娠应该做哪些检查
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双胎妊娠该做哪些检查,首先要尽早地确定这个双胎妊娠,需要去抽血检查孕酮和hcg值确定怀孕,检查孕妇的宫高腹围,通过B超检查胎儿判断胎儿是单绒毛膜双胎妊娠还是双绒毛膜双胎妊娠,其次还应该及时检查胎儿是否存在各种畸形问题。
双胎妊娠有哪些症状
王凤英主任医师
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双胎妊娠会导致女性的孕早期的妊娠反应比较明显。怀孕如果是双胞胎,在怀孕初期的早孕反应相对可能会比较严重的。而且随着月龄的增大,子宫也会慢慢增大,肚子相对比单胎的孕妇会大很多。妊娠晚期由于子宫体积过度膨胀,腹部坠胀感明显,膈肌升高造成呼吸困难甚至不能平卧,行动不便等。次要症状患者因子宫体积过大可造成压迫症状,如下肢水肿、静脉曲张等。
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孕妇双胎妊娠期间可以进行以下补铁方式:孕妇在怀孕后,由于胎儿所需要的营养,孕妇平时摄入的不够可能会导致孕妇出现贫血的症状。如出现乏力、面色苍白、食欲不振等症状的产生,而胎儿则容易造成缺氧、营养不足的情况,严重者还可能会造成早产的情况。通常情况下,孕妇在怀孕十六周后可以服用铁剂来进行补充,也可以在饮食中多使用猪肝、豆类、木耳、菠菜等食物进行补充铁元素。
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