自然流产需做清宫手术吗？

当怀孕40天的时候，自然流产了。观察堕胎是否完成。服用收缩子宫和消炎的药物。七天后，应该去彩色多普勒超声检查流产是否完成，是否需要刮宫。如果堕胎是干净的，没有必要再次刮宫以防止子宫再次受伤。

怀孕1周时怀孕的天数较短，建议在怀孕49天内到医院进行药物流产。建议过段时间到医院检查B超，明确是正常的宫内孕还是宫外孕，再选择人工流产手术。自然流产是指流产是在在正常情况造成的，而使用药物流产或人工流产等方式，都不是非自然流产。建议先到医院进行详细的检查，在进行人工流手术，避免对自身的身体健康造成不好的影响。

自然流产是否需要清宫要根据复查结果，看子宫的恢复情况或有无残留来决定。自然流产是指怀孕28周内，孕囊或胎儿自发性地排出宫腔。自然流产也可能流产不完全，建议自然流以大概两个星期到医院复查B超，看子宫的恢复情况，看宫腔内有没有残留。若是有体积较小的实质性残留或少量的液性暗区，可在医生指导下口服药物促进宫缩来帮助排出。若实质性残留较大且血流丰富的情况下，建议进行清宫。

头胎自然流产不是正常现象。流产的病因主要是胚胎发育不全所致、内分泌功能失调等、生殖器官疾病等、孕妇的全身性疾病，外伤、心情急了、胎盘发育不良等、母儿血型不合等。但头胎自然流产也不都是不好的，由于头胎自然流产的人，大多胎儿染色体出了毛病，在优生优育方面，有可能优胜劣汰，孕妈妈不需要过于难过，也不需要强制保胎，病人不必太着急。而若自然流产2次或更多次，然后是复发性流产，免疫性因素所致者居多。建议在下一次妊娠前，到医院复查下卵巢、子宫功能及各种激素含量，在备孕前，精准诊断针对性处理。

通常情况下，没有早期怀孕怎么自然流产这一说法，早期怀孕的患者可以通过无痛人工流产术、药物流产等方式来流产。具体情况分析如下：无痛人工流产术：无痛人工流产术一般是指在怀孕一周以内，用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产，早期怀孕的患者一般可以通过负压吸引术、双腔减压无痛人流术等方式终止妊娠。药物流产：药物流产一般是指在停经49天之内，早期怀孕的患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产，将妊娠组织排出体外。

自然流产后注意事项是一个月内不能有性生活及盆浴，要注意保暖避免着凉受寒。自然流产调理应多吃些温补食物及含有铁元素比较高的食物，增加身体营养，调理身体，促进身体早期恢复。多注意休息，适当活动，避免剧烈运动或者重体力劳动。

自然流产清宫后建议半年左右再次怀孕。孕囊或胎儿自发性排出宫腔即自然流产，没有人工干预，自然流产后复查B超，若宫腔内有残留则需要进行清宫。建议半年后再怀孕。主要原因是：1、恢复半年左右的子宫内膜功能得到较大的缓解，子宫内膜经过多次的增生、分泌、脱落，子宫内膜功能得到修复。2、恢复半年左右，女性平复心理，能较好地为再次怀孕做准备。

自然流产大部分发生在怀孕3个月以内，胚胎及其附属物自然的从阴道排出来。大部分人是不需要做清宫，但有少部分人在自然流产后1周仍然会有阴道流血。做B超的时候，可以看到宫腔里有残留物，这时就需要清宫。

自然流产是比较常见的疾病，要做好孕前检查，尤其是有过往流产史的女性也应该做全面的检查，怀孕之后应该避免接触到有毒物质，避免剧烈的运动，不吃辛辣刺激性食物，避免不良情绪等。

阴道流血会持续存在，由于宫腔内有残留物，会对子宫内膜反复刺激，引发出血。出血时间可能比较长，一般会在一个星期以上。流血的颜色一般持续是鲜红色，没有转变为黑褐色的迹象。还一个是腹痛的症状持续存在，而且不缓解，甚至有加重的可能。