利多卡因治疗室性心律失常时需要稀释吗？我患有心肌梗...

一般情况下，恶性室性心律失常可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：恶性心律失常是指在短时间内引起循环障碍或者出现猝死发生的心律失常，如果出现恶性室性心律失常的情况，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如利多卡因和胺碘酮。在病情得到稳定后，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，这样才可以有较好的治疗效果。

病情分析： 利多卡因属ib类药物，临床研究表明，利多卡因的只表现在心室肌及浦氏纤维，意见建议：而对窦房结、心房及房室结无影响，所以利多卡因只对室性心律失常有效，而对房性心律失常无效。另外为了临床安全和疗效，使用胺碘酮注射液的较多了，但是费用要稍高一些。望多考虑。

室性心律失常是在生理因素发生变化或者在某些病变的情况下，电传导系统发生异常，导致心室的节律或者速率发生了改变，是比较常见的心律失常，需要应用心脏埋藏式除颤器治疗。

室上性心律失常与室性心律失常的区别有以下几种：1.出现位置不一致：室上性心律失常出现位置多位于心房，窦房结，房室交界区。室性，多出现于心室；2.影响心功能：房性早搏等常见室上性心律失常对心脏功能影响较小。室性之心律失常，以室性早搏多见，可引起心室之射血改变，室性早搏之频繁或连发可导致心功能降低。

治疗室性心律失常应采取如下的护理：心律失常的病人应保持开放的心态，要有战胜的信念，避免由于心律失常而过于焦虑。尽管心律失常是一种疾病，但是正常情况下，心律失常可以像正常人那样正常的工作和生活，如果及早诊断，及时处理，就可以避免出现严重的心律失常。在心律失常的时候要注意多规律的运动和运动。只有严重的心律不齐或者是心脏机能很弱的患者，需要进行长时间的睡眠。由于季节性的气候会影响人们的日常生活，所以在天气大，四季更迭的情况下要做一些预防，避免出现严重的心脏疾病，避免出现严重的心律失常。

可以引起意识丧失，抽搐，呼吸停止，甚至死亡。心音可以消失，脉搏触不到，伴发有心梗，伴有休克的原发性心室颤动，预后非常差，抢救率非常的高，抢救存活率较高，复发率很低。

如病人当前的室性心律失常是偶尔发生的，则在一般情况下，无需抗心律失常药物。由于抗心律失常药物的应用，自身可引起新心律失常，抗心律失常药物通常副作用均较大，正因为如此，不易推荐病人服用抗心律失常的药物。对偶有室性心律失常者，常建议病人可采取戒烟、戒酒、放松情绪、生活有规律等措施，低盐、低脂饮食，以及其他生活方式的调节和提高。另外，在服用抗心律失常药之后，一定要注意观察病情是否有所好转，一旦发现症状明显加重的话，就要及时去医院复查。在生活方式得到调整和改进后，存在着一种可能性，则室性心律失常亦逐渐消失减轻，并提示病人还可进一步行24小时动态心电图检查。如果发现出现持续或持续性室性心动过速，要及时去医院就诊。一旦确诊为器质性心脏病，则应尽快进行手术干预，这对防止复发起到积极作用。对于其原发疾病的处理，从而较好地防止室性心律失常的再发。

一般情况下，室性心律失常可能是心律不齐、高血压等方式造成的，具体内容如下：室性心律失常是一种临床上比较常见的心律不齐，通常是心室部位有一种异位的兴奋点，通常是由具有兴奋性的心肌细胞组成，也会发出电流刺激，导致心室的收缩。长期高血压引起的高血压性心脏病，缺血性心脏病，原发性肥厚型心肌病是引起室性心律失常的重要因素。室性心律失常的机率也很高，如扩张型心肌病和慢性心功能不全。

室性心律失常可能是由急性心肌梗死、冠心病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂、精神紧张、遗传、低血钾症、低血镁症、高血压病、甲状腺功能亢进症、糖尿病、先天性心脏病外科手术损伤、射频消融损伤、药物损伤等原因引起的。室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等。

一般没有“室性心律失常首选药是什么”的说法，病情严重时可以使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物进行治疗。对室性心律失常的患者来说，一般不会有特别的处理，除非是突发的室性早搏。如果是严重的室性心律失常，可以选择使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物，还可以配合服用参松养心胶囊进行治疗。具体要看患者的病情，同时还要注意心率、血压、心电图等情况。