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直肠癌伴肝转移

性别：男

年龄：63

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
直肠癌伴肝转移
曾经治疗情况和效果：

目前在做化疗，服用奥施康定止痛q12,效果不错。

想得到怎样的帮助：

因为患者有痛风，现在想知道痛风发做时，关节疼痛厉害，就服用英太青和秋水仙碱片，吃后有好转。想知道一直在服用奥施康定，又吃英太青止痛可以吗？英太青和奥施康定能一起服用吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘华青 医师 内科 极速问诊
一级甲等 北京市大兴区北臧村卫生院

问题分析： 手术治疗是直肠癌获得根治的惟一方法。目前常用于直肠癌的手术方式有以下几种
腹会阴直肠癌联合切除术、低位前切除术、直肠切除乙状结肠造口术、结肠经肛管拖出术等。可视具体情况来选择。

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中年男性病人的主要疾病是结肠癌，目前已发生肝转移。在此类症状下，还可以进行外科手术来去除结肠的原发性病变，肠管的端到端吻合，并且还可以选择局部切除来治疗肝脏病变。
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直肠癌发生肝转移说明疾病已经发展到了中晚期阶段了，这个时候的治疗难度比较大，早期是治疗直肠癌的好时期，如果错过了这个治疗时机直肠癌的治疗难度就会越来越大。我们都知道直肠癌晚期的时候一般都是通过放化疗等方式来进行治疗的。因为晚期采用手术治疗的效果已经不明显了，并且还容易出现复发和转移，因此，晚期手术治疗没有多大的必要性。
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直肠癌出现肝转移属于较晚期，存活时间由肝转移的严重程度，肝转移的数量，或对治疗效果的反应决定。通过手术加放化疗的综合治疗，20%-40%的患者可以达到五年生存，效果较好的患者可长期生存，肝转移较严重，治疗效果较差或无法手术的患者，生存期多在发现肝转移后的1-3年。
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直肠癌的病人如果出现了肝转移，生存的时间1-3年不等，因为具体还要看肿瘤的生物学行为。如果及时的进行了治疗，可以在一定程度上延长病人生存期，因为直肠的恶性肿瘤转移方式，包括淋巴结转移和血行转移，而肝脏转移属于常见的血行转移的方式症状较轻。
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直肠癌的治疗原则是早期诊断和早期治疗。早期诊断的意思是早做病理。早期治疗一般是早期手术。但是如果已经发生了肝转移就是晚期了，应该没有好的治疗方法了。肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。直肠癌患者发生肝转移，不论是与原发灶同时存在，还是原发灶切除后才发生的，若肝转移灶能被彻底切除，则可提高生存率。
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对于直肠癌肝转移的治疗，如果是单纯性的直肠癌肝转移可以通过手术切除的方法预后也比较好，如果出现多发性的转移，那就要考虑全身化疗以及靶向药物疗法了，如果发现有直肠癌肝转移的现象要及时到医院确诊后立刻采取治疗，治疗选择就是及时发现及时治疗，病情才能得到有效控制。
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直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病也具有浸润生长以及转移的生物学特性，可以随着淋巴循环以及血液循环等途径出现其他部位的转移，包括淋巴结转移以及肝脏肺部等脏器的转移。对于伴有肝脏转移的总体预后较差，一般大部分是不能解决的，体质允许的可以进行化疗等，延缓肿瘤的进展。
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