输尿管畸形还有肾积水四岁了

小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。

肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。

肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。

肾结石治疗后还有肾积水通常是肾脏变形造成的，始终会存在部分残留。肾结石患者在接受治疗前，一般都会出现肾脏水肿，一般都是中度和严重的肾脏水肿。在清除了结石，大部分的肾水肿都会慢慢消失，但也有一部分会留在肾脏里，这是由于肾脏的变形，所以会有一部分的尿留在肾脏里，在进行放射线检查时，就会出现肾水肿的图像。因此，在经过了治疗以后，即使出现了严重的肾脏水肿，也会有一些积水，不过这个面积，绝对要比以前要小得多。

微创外科术后出现的肾积水与阻塞的持续时间和阻塞的严重程度有关。如果是中等程度的肾结石，在做了微创外科的时候，也会出现肾积水，这是一种不可逆的伤害，严重的肾盂会被撕裂，失去了组织的弹性和修补能力。对于肾结石来说，最好的办法就是尽早进行微创手术，这样可以使肾的机能得到恢复，并减轻水肿的严重。注意规律饮食，避免辛辣刺激等食物，如辣椒、咖啡等。注意饮食不宜过于精细，饮食中配以粗纤维食物，如芹菜、油菜等蔬菜。

输尿管畸形可以通过手术进行治疗，具体分析如下：1、如果输尿管畸形，此时无肾积水，无尿液引流障碍，临床上无需治疗。但是，腰痛、肾功能损害、肾积水等情况下，可以通过外科手术，将反复的输尿管或积水的上位肾盂切除。2、巨输尿管病，由于运动引起的同侧肾积水，时间长了很容易造成同一侧的肾功能减退。治疗时要考虑到输尿管的切除。3、肾盂、输尿管先天狭窄，肾盂积水会导致肾功能受损。目前的治疗方法仍然是外科，即通过手术，将狭窄的部分切除，并进行输尿管端端吻合术，以确保输尿管通畅，预防肾积水。

尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。

通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗，具体分析如下：输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻，首选体外震波碎石，在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时，应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫，则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。