问题分析:1、肌肉僵直
【手指肌僵硬是得了帕金森吗】表现想活动胳膊或腿时,感觉肢体僵硬,关节活动很困难,像在来回折一根铅管一样。帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,帕金森病的早期症状出现运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有一定困难。如果患肢同时有震颤,则会出现断续的停顿感,这些都是帕金森的症状。
2、特殊姿势
静止时头向前倾,胳膊内收,关节弯曲,身体前屈。尽管帕金森患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌张力高,所以病人会出现一些特殊的姿势,如头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲等姿势。这是帕金森的症状之一。
3、运动迟缓
写字越来越小,双眼转动减少,走路前倾迈碎步。早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,帕金森患者的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作逐渐缓慢,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少,患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,医学上称为“面具脸”。
如果症状轻微,没有影响到功能,可以先不服药,加强功能锻炼。在可能的情况下,服用一些神经保护剂。虽然,目前没有明确的神经保护药物治疗帕金森病。可以首先考虑非DA能药物:(1)金刚烷胺:该药对多数的病人各种主要症状均有改善作用,对震颤的作用稍差。疗效维持时间较短,约数月到1年以上。该药适合轻型早期病人单一药物治疗。(2)抗胆碱制剂:常用的药物为安坦,该药对震颤效果较好,