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孩子患恶性神经鞘瘤，病理诊断：（纵隔）恶性恶性神经...

性别：男

年龄：17

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
孩子患恶性神经鞘瘤，病理诊断：（纵隔）恶性恶性神经鞘瘤伴（胸膜）异物肉芽仲形成（送检淋巴结11枚未见转移性病变）。免疫组化：s-100(+),mbp(+),vim(+),desmin、cd57、cd34、myodi均成阴性，ki-67li60%。经手术和放疗，现已出院在家休养。请教后期怎样治疗？谢谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周帅飞 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析： 恶性神经鞘瘤：生长较快，常发生在近端神经干上。近端部位的肿瘤预后较差
，易向肺部转移。治疗以广泛手术切除为最佳手段，恶性程度高的甚至有主张做截肢术的。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析：需要到正规医院，就医指导做好手术治疗的，期间需要注意做好消炎处理，需要严格遵医嘱使用营养药物修复调理的，注意休息好，到时候也要复查一下

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如何诊断神经鞘瘤？
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外科武汉大学中南医院三级甲等
诊断神经鞘瘤需要急性活检。神经鞘瘤是由周围神经的Schwann鞘（即神经鞘）所形成的肿瘤，亦有人称之为神经瘤，为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。神经鞘瘤损害常可引起疼痛，特别是阵发性疼痛，因此疼痛性肿物往往要怀疑到本病，但确诊需作活检，与应与纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、表皮囊肿或皮样囊肿等疾病相区别。
神经鞘瘤该挂什么科
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，神经鞘瘤应挂神经外科就诊。具体分析：神经鞘瘤是一种神经外科疾病，需要去医院检查，挂神经外科。由于神经鞘瘤源于神经根鞘，由颈部1至骶部，颈部神经由颈部至胸部至腰部，各节段的神经根鞘均可发生。神经鞘瘤是一种良性的肿瘤，它来源于神经根处的一层鞘膜，因其不断增殖而可在其周围组织中形成一种包，这种包可能会对神经根造成压力，因此，神经鞘瘤可能会影响到神经后根，病人往往会感到痛苦。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，神经鞘瘤的处理方法有手术治疗、抗生素类药物、放疗、化疗等，具体分析如下：神经鞘瘤是良性肿瘤，常由神经压迫产生疼痛症状，其发生部位会产生相应疼痛。因肿瘤大到一定程度会逐渐压迫脊髓，出现运动障碍、瘫痪，首选手术治疗，术后需要使用如头孢呋辛、头孢替唑等抗生素类药物，还可以采用放疗、化疗等其他治疗辅助的治疗方案。在日常生活中，患者应该注意少吃烟熏、油炸、腌制的食物，保持营养摄入均衡，有利于病情的好转。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，具体如下：椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，是椎管内常见的占位性病变之一，生长缓慢，多数为良性肿瘤。椎管内神经鞘瘤的患者可能会出现疼痛、运动障碍、大小便障碍等症状。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，应保持乐观的心态，注意休息，避免过度劳累，遵医嘱定时、定量用药，多饮水，防止泌尿系统感染。
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一般来讲，临床上发现听神经鞘瘤生长速度比较慢，听神经鞘瘤在1mm～10mm/a左右。但在实际情况下，还有一些病人一年内肿瘤达到2cm大的病例，而一些学者则观察发现，有些听神经鞘瘤病人表现出症状后，不做任何处理只做随访，十几年后肿瘤才长至2cm大。因此，听神经鞘瘤的生长速度会根据患者的个体情况存在一定的差别。
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得了恶性神经鞘瘤只能活不超过1年了，恶性神经鞘瘤又叫神经纤维肉瘤，属于恶性程度高的肿瘤，所以生存期不会很长。但是还是需要积极的治疗的，积极的治疗能够起到延缓肿瘤生长，延长生存期的作用。
恶性神经鞘瘤是癌症吗
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大部分认为一般性恶性肿瘤都可以称作癌症，但从临床医学专业角度来讲，恶性神经鞘瘤不属于癌症，恶性肿瘤可分为癌症和肉瘤等恶性神经鞘瘤，为软组织肉瘤有别于癌症。恶性神经鞘瘤为软组织肉瘤，有别于癌症。恶性神经鞘瘤高度恶性程度高，手术后易复发，可引起周围组织破坏且易发生远处转移，最常见为肺脏转移，可危及生命。
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