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治疗风湿性慢性充血性心力衰竭

性别：男

年龄：45

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
治疗风湿性慢性充血性心力衰竭
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析： 你好，心衰发作时不能乱动，可取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。如出汗多时，要注意保暖，有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢，5-10分钟换一次，这样可减少回心血量，减轻心脏负担。病人的情绪要稳定，精神要乐观，待病情缓解后可送医院请医生诊治。

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通常来说，充血性心力衰竭分级可以分为四级。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，而如果是充血性心力衰竭，在临床上可以分为四级，即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。
充血性心力衰竭该怎么办
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一般情况下，充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现充血性心力衰竭该的情况，患者可以保持良好的心态，避免情绪过于激动，还应保持健康、规律的生活习惯，平时少吃过于油腻的食物，应保持清淡饮食，患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗，有较好的治疗效果。
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对于心力衰竭，这取决于它是急性的还是慢性的。如果慢性心力衰竭是由心脏病引起的，它需要强心、利尿和血管扩张剂。这取决于症状。这取决于是右心衰还是左心衰。如果是伴有严重水肿的右心衰，则需要抬高下肢。如果左心衰伴呼吸困难，需要吸氧。
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充血性心力衰竭治疗应该从原发病入手，同时减轻心脏的负荷，保护心肌细胞。这病是指心脏的泵血功能和心室的充盈能力受损，而出现组织细胞缺血缺氧的疾病，主要临床表现为乏力疲倦、口唇紫绀、尿少、头晕以及心脏的不适。
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周恒副主任医师
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充血性心衰是一种常见的疾病，一般在医生的指导下使用药物进行治疗。主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂等，这些药物在临床上被称作“金三角”。倍他乐克、美托洛尔等是治疗乙型肝炎的主要药物；ACEI类的卡托普利和依那普利是治疗心脏衰竭的基础，可以长时间使用；呋塞米、螺内酯等都是醛固酮受体拮抗药。具体的使用方法，要根据医生的建议和实际情况来确定。
充血性心力衰竭治疗需要多久
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充血性心力衰竭治疗需要1-2周。充血性心力衰竭主要的症状是引起心慌，胸闷，呼吸困难甚至双下肢浮肿，颈静脉怒张等，一旦确诊需要结合强心，利尿，扩管治疗。平时适当的吸氧，端坐位等改善心脏循环。
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以下是慢性充血性心力衰竭的诱因：1、感染因素：最多的是呼吸道感染，其次是心内感染和全身感染；2、心律不齐：以心室性心动过速为主；3、液体摄取过量：摄取盐分过量，输液过量、速度过快；4、不良生活习惯：过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭；5、药物影响：使用过量的洋地黄，或药物使用不足；6、疾病影响：如果没有及时的治疗，或者是由于原发性的病情恶化，比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗，会导致心力衰竭的恶化。
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生活习惯上，建议低盐、低脂饮食，需要限盐，因为大量盐分的摄入会引起体内体液潴留，对于病情不利。其次，需要禁烟、限酒，及适当的活动。要进行有效的药物治疗，根据情况的不同，要使用不同效度的利尿药物。
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一般来说，慢性充血性心力衰竭可采取以下手段治疗：适当口服地高辛等强心药物可以对症治疗患者因收缩功能不全导致的心力衰竭，适当使用钙离子拮抗剂可以改善患者心脏舒张功能。此外，还要监测b型钠尿肽水平变化，如果出现异常要及时采取措施进行治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。
慢性充血性心力衰竭能治疗好吗
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慢性充血性心力衰竭可以通过药物控制，无法治好。心力衰竭者要限制钠盐的摄入，选用低盐、无盐、低钠饮食以预防和减轻水肿。如果已出现下肢水肿的症状，也可以及时使用利尿的药物来进行治疗，平时一定要避免剧烈的运动，定期到医院检查心电图和心脏彩超。
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