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宫外孕,本人31岁,最后一次月经是1月21日,3月1日和..

性别：男

本人31岁,最后一次月经是1月21日,3月1日和2日尿检均为弱阳性,3月1日血HCG为476,3月3日B超附件有一包块3.6*3.8cm,子宫无孕囊,无腹痛.请问是什么问题?谢谢!
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱月华 副主任医师 极速问诊
上海计生所医院

问题分析：您好
你所说的情况不排除有宫外孕的可能性，助于观察有无出血及腹痛的情况，必要时及时就医处理。

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宫外孕治疗后在一个多月后来月经和产检时间如下：女性在进行宫外孕保守治疗后，若是有过性生活，并在一个多月后没有出现来月经的症状，需要立即到正规的三甲医院的妇产科进行就诊、检查，抽血查血HCG或子宫附件B超检查，确定女性是否再次宫外孕或宫内孕。产检时间在确定早孕时进行，通常情况是六周左右，十二周至二十八周每四周一次，二十八周至三十二周每二周一次，三十六周后每周一次至分娩。
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宫外孕保守治疗后血HCG值下降到正常值后的20天来月经属于正常，宫外孕保守治疗是否有效，最主要的化验依据是血HCG值下降到正常水平，主要的症状，是阴道的点滴出血停止，不要存在压力，要宽心对待。
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大概需要一个月左右的时间就会来月经，因为蜕膜管型排出之后，子宫内膜开始修复，从增殖期慢慢过渡到分泌期，这样大概需要一个月的时间，到了分泌期之后，随着黄体的萎缩，子宫内膜就会出现撤退性的蜕膜、出血，临床表现为月经。
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大约在术后一个月左右就会来月经。因为一旦妊娠终止之后，子宫内膜又出现了，从增殖期到分泌期逐渐过渡的情况，大约一个月左右就会来月经。如果是保守治疗，在宫外孕胚胎完全杀死之后，会排除蜕膜管型，排除蜕膜管型之后大约要经过35-37天左右。
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宫外孕和月经是截然不同的。宫外孕是在确定怀孕的情况下，有腹痛出血的现象，也可以通过相应的检查来确定是否是宫外孕。但是月经是可以根据平时的月经周期的来区分的。如果出现小腹不适的情况，不能确定是否是怀孕了，可以做一些相关的检查来区分，比如彩超、抽血化验等来确认，也有可能是来月经的前兆。
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宫外孕，通常会间隔一个月后然后才来月经，但由于宫外孕毕竟是一个异常因素，可能影响子宫内膜，可能导致月经延迟，但一般延迟时间不会特别长，现在超过20天。所以术后无月经正常，可继续观察，如再过一个月后无月经，可在一周后到当地医院进行B超复查。平时要注意休息，多喝热水。
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曲中玉副主任医师
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及时去医院做b超检查。如果是宫外孕，需要及时采取手术治疗。异位妊娠通常有短期闭经或月经延迟。绝经后，会有少量阴道出血、深色和少量出血。建去医院检查和诊断。在治疗期间要多注意休息。
宫外孕月经会来吗
曲中玉副主任医师
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宫外孕的时候月经是不会来的，因为怀孕女性体内的激素水平都会发生异常的，出现阴道出现需要高度的重视，去医院尽快处理，宫外孕需要积极的处理，容易出现大出血，严重的会导致失血性休克。
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