腕管综合征不手术能治好不？

双侧腕管综合征也叫腕管狭窄症，是一种常见的疾病，主要是由于腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部的疲劳所致，导致腕部肌肉的强直、筋膜的充盈、淤血、坏死、生长、萎缩、挤压正中神经，导致手指的疼痛和疼痛。双侧腕管综合多见于搬运、托举、捏拿等职业。其临床表现为指头有轻微的麻痹或刺痛，晚上会更强烈，睡眠时会痛，体温升高会使疼痛增加，但在运动或甩臂后可缓解；在寒季出现手指发凉、发绀、手指活动不灵活、大拇指外展肌力较弱；严重时，患者会发生不同程度的鱼际肌萎缩，并伴有食指溃疡等神经功能紊乱。

一般情况下，对病史较短，症状不严重的腕管综合征患者，首要治疗方法为保守治疗，尽量避免腕部掌侧的长期压迫和磨擦，切忌屈腕劳作时间过长，并注意局部保温，口服布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎镇痛药以消除无菌性炎症的发生，同时口服甲钴胺胶囊滋养神经，服用七叶皂苷钠片和迈之灵片以消除患者局部水肿和解除对神经的压迫。通常可获痊愈，若症状减轻较慢或复发，甚至渐重，保守治疗就不能治好，需考虑手术治疗、腕管减压以消除神经压迫。

腕管综合征通常可以挂骨科。腕管综合征是骨科的一种病症，由腕管狭窄引起的，这种情况会压迫肌腱和正中神经，引起手部症状，但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法，如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等，可以缓解和恢复。如果病情很严重，经过以上治疗仍没有改善，则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕，就可以消除肌肉和神经的压力，让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂，只要积极治疗，就能痊愈，患者不用太过担心。

腕管综合征一般可以针灸。腕管综合症是指由于手腕管内的中神受到挤压而出现的麻木、刺痛等情况。可以用针刺来治愈腕管综合征。由于针灸具有舒筋活血、温经散气、改善局部血液循环、提高局部供血供氧、消除局部炎症等功效，能减轻手腕管的压力，缓解关节疼痛。具有修复神经机能、改善手指麻木、刺痛等作用，帮助患者尽快环节不适。

腕管综合征是一种神经功能障碍综合征，主要是由于腕管内压力增高，导致正中神经受压，从而产生相应支配区引起的。腕管位于掌根，由骨、韧带构成隧道状结构，下端和两侧由腕骨构成，上部为致密的腕横韧带，缺乏弹性。腕管容积缩小、入管腔狭窄、腕骨骨折脱位、腕横韧带慢性炎性增生等是引起腕管内压力增高的因素。早期主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛、感觉异常等，后期则会出现肌肉萎缩、抓握不住、皮肤发干、发凉、色泽改变等症状。症状轻微、病程短的患者可以尝试局部制动封闭治疗。对于保守治疗无效或复发的患者，尤其是有明显的电生理异常症状的患者，必须进行手术治疗。

腕管综合征手术过程约需要30分钟。腕管综合症患者，可以考虑行正中神经松解术，手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病，主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感，常伴有手部的疼痛和无力，病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎，系统性疾病，以及激素水平的改变，少数的由占位性病变所致，如神经节囊肿。

腕管综合征手术后可以通过抬高患肢、中药封包等进行护理。腕管综合征患者术后要严格遵守骨科的护理程序，包括：1、抬高患肢，可使肿胀减轻。2、为了防止伤口感染，需要经常更换药物。3、可以通过中医的中药封包来进行止痛治疗，当伤口稳定后，可以进行早期的功能康复训练，避免出现局部粘连。4、患者要保持良好的心态，合理的饮食，合理的膳食。

通常来说，腕管综合征手术危险，具体分析如下：腕管综合征是一种神经压迫性疾病，其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感，晚上加重，活动后会加重，常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断，保守治疗无效，可以选择手术，手术的难度不大，但是要保证韧带的充分减压，不然会导致术后症状继续，同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。

腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有：1、临床表现：拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。2、体格检查：Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为：当手腕过度弯曲或向后伸展时，在60秒之内会有麻木的感觉。3、辅助检查：X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。

腕管综合征有感觉异常的症状。腕管综合征主要是因为正中神经受压造成的，患者的拇指，食指，环指桡侧半，可能会伴有感觉减弱的情况，同时还可能会存在麻木的情况，随着病情的发展，还有部分患者也会存在前臂、上肢的麻木、感觉异常等现象，病情饮食手指感觉减退、丧失，手掌的肌肉萎缩无力，甚至还可能不能够完成对捏的动作，建议可以积极进行治疗。