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高龄老人肺大泡如何有效治疗

性别：男

年龄：26

我爷爷有肺气肿，08年12月发现有肺大泡，占右肺体积的50-70%，平常稍微活动，就喘不上气。听医生说手术最好，但考虑我爷爷已经83岁，不能采取手术。那那种方法好些呢？对老年人身体的影响降至最小？？？有说经静脉穿刺的也有说经胸腔穿刺的？？恳请专家的建议？
万分感谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡大志 医师 极速问诊
公主岭医院

问题分析：⑴“肿大泡，肺纤维化，肿气肿”导致的呼吸衰竭，可能也存在心功能衰竭。
⑵一般治疗方案：吸氧+抗生素+平喘+化痰+改善心功能等，好的药物很多，这里不一一举例。
⑶建议平时家庭氧疗，长时间低流量吸氧
⑷急性发病时请到大医院：胸片+血常规+血气分析+痰培养，最好住院调理

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肺大泡如果不治疗，如果是单发，病人没有任何的症状，经过多年没有改变，但也有部分肺大泡可以逐渐增大，或者在其他部位又出现新的肺大泡，使肺的功能发生障碍，并逐渐出现憋喘的症状。
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体积小的肺大泡，特别是病人年龄超过60岁、伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下者不宜手术，治疗多采用非手术疗法，如禁烟、锻炼肺功能、控制呼吸道感染等，而体积大的肺大泡，应考虑外科治疗，手术时通过腹腔镜查找肺大泡，用缝接器治疗，必要时可将肺叶切掉，如果腹部粘连比较严重，并不适合胸腔镜。
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肺大泡的最佳治疗是手术治疗。保守治疗效果不佳，手术治疗分为介入治疗和开胸治疗。如果是单独的肺大泡，没有明显的临床表现，就应该定期进行检查，在日常生活中尽量不要进行剧烈的锻炼。肺大泡较大、面积较小，对肺功能有很大的影响，或反复发生气胸，可以考虑手术。如果有大量的肺泡，有哮喘的情况，可以通过使用支气管舒张剂，也可以服用一些茶碱类的药物来进行治疗。
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肺大泡需要根据病情状况选择合适的疗法，如果没有明显症状，对呼吸功能也没有影响，就可以不进行特殊治疗，但是要注意定期随诊。如果出现呼吸功能障碍，或者肺部感染，有咳嗽多痰等症状，就要积极进行抗感染治疗，效果不明显，就可以进行胸腔镜治疗，术后也要加强护理，定期复查，了解病情恢复状况，还要多观察身体状况，出现异常及时咨询医生。
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肺大泡不能通过药物治疗治愈，有些可以手术治愈。不过有些肺大泡可以预防，慢性支气管炎，支气管堵塞可以导致肺泡融合形成的肺大泡，平时注意用流感疫苗，支气管炎疫苗，预防呼吸道感染的发生，则可以预防肺大泡的形成。
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小的肺大泡可以不用处理，但是如果是比较大的，可配合药物治疗。或者是破裂出现气胸需要紧急处理。不要剧烈的活动，活动后容易出现肺大泡的破裂，平时一般的走路都是没事的。
肺大泡怎样治疗
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单纯肺大疱，无症状不需要处理。伴有支气管炎，肺气肿主要是对原发病进行治疗，如戒烟，预防感冒，使用支气管舒张剂，改善肺通气功能。对于巨大肺大疱，反复出现气胸、呼吸困难，可以行肺大疱切除。
肺大泡怎样治疗最好
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肺大泡怎样治疗最好主要取决于引起肺大泡的原因和具体的临床类型。肺大泡主要分为先天性和后天性两大类，先天性的肺大泡是由于支气管先天性的发育异常，黏膜皱襞呈瓣膜状，呼吸系统的软骨发育不良而引起活瓣的作用导致的，先天性的大多数的肺大泡可以通过电视腹腔镜完成手术治疗。
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肺大泡也叫大泡性肺气肿，常发生在肺气肿的基础上，是由于各种原因产生进行性气体滞留，使肺泡逐渐增大。可以使用抗感染的药物治疗。肺大泡体积大，应考虑手术治疗。
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出现肺气肿，肺大疱，主要是因为细菌感染长时间的炎症刺激炎症加重，就可能会导致胸痛，胸闷，出现呼吸困难，严重的会导致，咳血等症状需要根据症状来判断，如果症状不明显的，可以通过服用一些抗生素，严重的需要住院静脉点滴，同时可以适当的吸氧，帮助减轻症状，如果大出血的需要做手术等治疗。
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