问题分析:你好,治疗及预后:对于垂直距骨,多采用手术治疗,因为根据文献记载,局部按摩、支具固定等保守治疗,随着年龄增大、疾病加重,多失败告终。对于手术治疗,多在6月左右进行手术,手术目的是恢复距骨的正常位置,争取达到距周关节解剖复位。具体的手术方法,根据畸形严重程度和年龄大小,采用不同的手术方法。
建议,Coleman手术该手术主要用于年长儿及畸形明显者具体手术方法如下:术前可给予每天的功能锻炼和内翻位支具固定,有利于手术操作和后期效果。在以距骨为中心切口从腓骨后侧缘向前到胫骨前侧、胫前肌处行一弧形切口,切开皮肤、皮下组织后把伸肌腱给予分离牵开保护,然后松解距跟关节处的韧带,同时把伸肌腱和胫前肌Z形延长,松解距周关节,使距周关节复位,克氏针一枚固定距跟周骨,同时松解跟骰关节,在腓骨远端处截骨,长2cm左右,行距下关节融合术,同时在后内侧行切口延长跟腱,缝合关节囊和重建距周韧带,术后石膏固定,8周拆除石膏和内固定,继续功能锻炼