性别:男
年龄:35
问题分析:肿瘤在周边部者,可以因为无视力异常而易被忽略,发生于后极部或虽在周边部,但已波及后极部者,可以有眼前闪光、视物变形、视物变小、中心暗点、视野缺损等症状。视力障碍程度因视网膜受损害程度而异。
问题分析:脉络膜黑色素瘤是成年人较常见的眼内恶性肿瘤,其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后颈部。
问题分析:大多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。治疗黑色素瘤常见的传统治疗手段包括手术、放疗和化疗。放化疗虽能有效杀灭肿瘤细胞,但对患者体内正常细胞一定的破坏,还会存在一定的副作用,如脱发、恶心呕吐、食欲不振等不良反应。手术治疗是肿瘤治疗的常规方式,通常在病情早期起到很好的作用,但难以清除微小病灶,其复发率非常高。
问题分析:最主要是早期诊断,及时摘除眼球,摘除时,视神经要尽可能剪长一些,因肿瘤有可能沿视神经蔓延,如眶内组织被肿瘤波及则应作眶内容剜除术。对位于虹膜及睫状体者,可行虹膜切除术及虹膜状体切除术。统计眼球摘除者更容易加快肿瘤转移,而且随访结果显示,不手术者的生存率并不低于手术者,因此主张对一眼因其他原因已失明时,建议暂不手术,给于免疫治疗。