性别:男
年龄:30
问题分析: 你好,胆汁反流性胃炎常有腹痛、腹胀,反酸、烧心,腹部不适等症状,幽门螺杆菌感染是常见的致病因素若有幽门螺杆菌感染,需要4联疗法抗HP治疗,具体是1种抑酸药、1种铋剂、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑3种选择2种抗生素,4种药服用10-14天。若没有幽门螺杆菌感染,可以服用抑酸药、促胃动力药等治疗。
追问:食管:未见异常贲门。 胃底:液糊量较多,色中黄。 胃体:粘膜充血水肿, 胃角:粘膜充血水肿。 胃窦:粘膜充血水肿,呈花斑样,可见数个点状糜烂。 幽门:水肿,处于痉挛状态。 十二指肠:球部:粘膜充血水肿。 降部:未见异常。 诊断结果:胆汁反流性胃炎,胃窦糜烂,幽门痉挛,十二指肠球炎。 注:幽门螺旋菌呈阳性
回复:幽门螺旋菌呈阳性,需要4联疗法抗HP治疗,具体是1种抑酸药、1种铋剂、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑3种选择2种抗生素,4种药服用10-14天。停药一周后复查。