右腿胫骨碎折

通常情况下，右腿胫骨平台骨折患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：右腿胫骨平台骨折为关节内骨折，右腿胫骨平台骨折患者可以通过切开复位内固定，并取髂骨进行植骨手术治疗。日常护理：右腿胫骨平台骨折患者配合治疗的同时，还应注意休养，平常保持好的生活作息，不要过多行走，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

胫骨骨断裂，不能行走，属于胫骨断裂，属于一种不会出现明显错位的类型。在这个时候，如果硬要行走，很有可能会导致骨头错位。一般采取的是保守的方法，但一旦发生了错位，就必须进行外科治疗。这种类型的病人在6~8个星期后进行x片检查，一般都会有更好的愈合。可以试着用局部的重量走路，大约三个多月，基本可以完全的负重走路。

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。

胫骨前肌痛主要是因为频繁进行大体力运动，膝关节前倾角度过大导致胫骨前肌痛麻木，导致足踝关节背屈角度愈小疼痛愈剧烈。重度患者除了疼痛之外，还可表现为胫前肌胫前肌腹面肿胀和压痛最明显，其部位相当于足三里穴在足阳明胃经上，可表现为小腿冻伤、趾、足关节无法背屈、活动疼痛剧烈等症状。有的时候皮肤微微发红，但是摸上去并不烫而是有一种清凉的感觉。

胫骨远端骨折时，该区域的骨折可累及远端关节面。需及时改进局部ct及三维重建以精确判断骨折部位状况，是否对远端关节面有显着影响。如骨折部位较好、无明显移位时，可考虑采用直接石膏固定等保守治疗方法，并适当抬高四肢有利于消肿。若为骨折明显错位可考虑跟骨牵引制动治疗，待局部肿胀显着缓解后可考虑行手术复位内固定。

通常情况下，胫骨髁骨折的患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下：由于胫骨髁是前后交叉韧带的止点部位，暴力损伤或者膝关节扭伤，导致韧带连带止点位置出现骨折的情况。胫骨髁骨折的患者需要手术复位，保持交叉韧带的连续性和交叉韧带张力，恢复交叉韧带的功能，达到稳定膝关节的目的，还能恢复前后交叉韧带的张力和连续性，以维持膝关节的稳定性。

对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重，要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。比如患者的髁间嵴位置的骨折，骨折的对位相对良好，没有明显的错位，不会造成膝盖内交叉韧带的松动，不会对膝盖的稳定造成损害，因此一般不会造成很大的问题，而且一般都是以保守治疗为主，而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外，当患者髁间棘骨折时，由于骨折断端发生了很大的位移，膝关节的十字韧带就会松弛，造成膝关节的稳定性受损，在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦，造成损伤性关节炎，造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制，因此要进行外科治疗。

胫骨平台骨折是否要手术要看严重不严重，如果骨折不严重可以选择保守治疗，严重就应该做手术了。在没有治疗好之前不要乱走动，以免加重病情，应该多休息，伤筋动骨要一百天，平时多喝骨头汤有利于骨头的愈合。

胫骨骨折取钢板术后的第3天就可以进行下地走路。需要保护活动三个月的时间，半年内避免剧烈运动。胫骨骨折是需要负重保护4到6周的时间，三个月内不能过度劳累及剧烈运动。

对于胫骨骨折的外固定可以切除多长时间的问题，一般认为一个半月左右，应该会有骨痂生长。如果有骨痂生长，则可移除外固定，烫伤可增强关节的屈曲和伸展活动。不管是特异性的还是非特异性的，或者根据复检膜，如果膜上有愈伤组织生长，那么就可以，否则，它仍然需要保护一段时间。