问题分析: 慢性粒单核细胞白血病(Chronic myelomonocytic leukaemia,CMML)是一种慢性髓系白血病。发病率约为1~2/100 000/年,多数在60岁以后发病,男女发病比例约1.5~3:1。具体病因不明。没有特异性的染色体异位。常见的临床症状有发热、感染、出血、疲乏、体重减轻、盗汗等,约半数病人有肝脾肿大。CMML患者中位生存期约20个月,生存期可能与骨髓原始细胞比例有关。
在目前没有更好治疗方法的情况下,支持治疗是CMML的关键性治疗。多数CMML患者年龄较大,并常伴有其他疾病,支持治疗尤为重要。血红蛋白 <10 g/L 的患者,根据贫血症状,定期输注浓缩红细胞。血小板<20×109/L伴出血症状时,进行血小板输注,血小板<10×109/L 时,进行预防性血小板输注。其他抗感染、营养支持等均要选择性应用。中医和饮食治疗对本病也有很大的帮助。