宫颈癌手术后右肾积水7.4

病例分析:“颈癌放化疗后出现肾积水，医生说是下面输尿管不通，请问该怎么治疗”？这种情况常常见于宫颈局部病变治疗后纤维化压迫输尿管膀胱入口，或者病变本身侵及入口后放疗治疗后纤维化所致。意见建议:到医院泌尿外科就诊，在膀胱镜下逆行上内置导管做膀胱内引流即可解决问题。

你好 你这个情况，要检查清楚积水的原因，去除原因

一般情况下，如果是有肾积水的情况，那么考虑如果肿瘤压迫导致输尿管梗阻、肾积水，原则上除了控制肿瘤，对于积水就是定期更换双J管！如果有新的肿瘤的情况，那么考虑是需要进一步的进行检查。需要根据新的肿瘤的情况，进一步的治疗的。

你好，可能是治疗效果不好的，有些可能是需要手术切除治疗看看的

病情分析： 您现在的情况处理较为棘手。首先您原发疾病为宫颈原位癌，原位癌发生扩散及转移的几率极低，所以有必要确定您目前的肿瘤的病理是否为宫颈癌复发，可行活检术，以进一步指导临床治疗。意见建议：您已经做过放疗，再次复发只能考虑行调强放疗。目前最主要的治疗方法为化疗，但有必要明确肿瘤的类型，必要时可行药敏试验，提供敏感治疗方案。

问题分析：宫颈癌早期手术治疗效果还是不错的。肾积水，有可能是输尿管结石引起的，也有可能是输尿管蠕动功能下降引起的。意见建议：建议患者做腹部平片，及输尿管逆行造影的检查，先确实是什么病因，才好进行治疗方案的制订。

指导意见：你好，如果是手术以后出现肾积水，那么要警惕是不是输尿管梗阻引起来的，需要进一步检查输尿管镜？应该去泌尿外科住院，请给我的回复给予评价。

患者症状很重了，还是应当尽早就诊治疗的，最起码利尿，给予营养支持

病情分析： 可能右肾支架引流并不通畅，右肾才会萎缩。你是否做过放疗，一般宮颈癌放疗会导致双侧输尿管纤维化!进而肾积水，肾萎缩，肾功能不全。意见建议：这个过程是不可逆的，只能依靠合适的支架支撑，保护肾功能。你现在应更换右侧支架!左侧留置新支架，这是针对你的情况最好的解决方案。

病情分析： 你好，中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚，水湿不运；或因砂石梗阻，影响水行；或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。意见建议：治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天静脉滴注；小便不利加黄柏、木通；血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。