问题分析：“排卵期出血”即妇女在两次月经中期 由于卵巢排卵而引起的少量阴道出血。
妇女正常的月经多为 28～ 30天 (亦可前后波动 3～ 5天 )来潮一次 行经期多为 3～ 5天(亦可前后波动 2天 )。卵巢有规律的排卵是正常月经的根本保证。
妇女卵巢有两个 左右各一 位于子宫两侧输卵管的后下方 产生卵子和性激素 维持女子的正常月经生理和生殖功能。发育成熟的女子 一般每月有一个卵泡发育成熟并排出成熟的卵子 排卵的时间多发生于 28天月经周期的中间 或在月经来潮前 14天左右。这样 女子的一个月经周期可简单划为 4个时期 :行经期 即月经来潮至干净的时间 排卵前期 即月经来潮至排卵前 排卵期 即排出卵子时间 排卵后期 即卵子排出至下次月经来潮前时间。其中排卵前期 主要是卵泡逐渐发育至成熟 并分泌雌激素和少量孕激素。雌激素使出血期的子宫内膜逐渐修复而出血停止 并随着雌激素分泌量增加使修复后的子宫内膜逐渐增厚称之增生反应。排卵前。雌激素水平达高峰 排卵时 成熟的卵泡破裂 卵子排出 雌激素水平迅速下降 使得受雌激素营养而呈增生反应的子宫内膜失去支持而出现少许出血。正常情况下 这种出血极为短暂 约 1～ 2小时 且只能在显微镜下窥见白带中有红细胞。因为排卵后 破裂的卵泡很快塌陷闭锁形成黄体 并分泌孕激素及少量雌激素 使增生反应的子宫内膜继续增厚称之分泌反应。如果没有怀孕 则黄体寿命一般不会超过 14天即萎缩失去功能 体内雌孕激素同时下降 使得分泌期子宫内膜失去激素营养而完全脱落出血称之月经。一般来说 短暂而少量的排卵期出血不必治疗。如果出血量多 且持续时间长 或反复不愈 则可视为月经不调的一种现象。
发生排卵期出血的原因大致有两点 :1、性激素分泌失调 使得排卵时激素水平波动较大而出血明显。 2、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚 使得排卵时子宫内膜充血明显 出血不易自止 或炎性增厚的卵泡表面因破裂出血较正常增多 并随输卵管蠕动反流至宫腔 经阴道排出体外。持续时间 1～ 2小时 或 3～ 5天 极少达 7天以上 严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。出血时可伴一侧下腹胀楚不适或隐痛或疼痛明显 甚至牵扯腰骶部 股内侧。症状出现可连续发生或隔月发生一次。反复发作的排卵期出血常常影响妊娠。因此必须在医师指导下治疗 或于排卵前后服用适量的雌孕激素 或辅以抗菌素治疗慢性生殖器炎症 或服用中药治疗。
排卵期出血症状轻微者可自我调摄而愈 多食龟、鳖、鱼、虾、乌骨鸡、黑芝麻、鸡蛋、蘑菇及新鲜蔬菜水果等清补之品 少食油炸煎炒、辛辣香燥助火之品 避免荤腥油腻、过甜食品、避免久思、劳累及情绪波动、多孕流产等。并严密做好经期、排卵期、出血期的卫生 即禁忌盆浴、房事 以避免致病菌上行感染。同进 坚持适当体育锻炼 增强体质及抗病能力。
