枸橼酸钠中毒反应和溶血反应有什么区别?怎么区别？

问题分析： 大量输血时也输入了枸橼酸钠，当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。而溶血反应典型临床表现为输入异型血l0～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。
两种反应都可导致病人死亡，枸橼酸钠中毒除有出血倾向外，还有低钙血症症状。

问题分析：单从尿内碱性物和氨基酸增多以及血清碱性磷酸酶升高,尚不能与其他类型的佝偻病相区别.主要依靠尿糖增加和尿蛋白阳性,生长落后和佝偻病表现（抗维生素D常用量）同时出现,说明肾小管功能异常是多方面的.如果还有高氯性酸中毒和低钾血症,则可确诊.对已有明显低血钾的病人,做糖耐量试验时须先补钾,因为糖原沉着时,钾进入细胞内,血钾严重降低,常出现休克样反应