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我爷爷现在是老年痴呆症的晚期了,他还伴有老年性抑郁...

性别:男

年龄:76

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爷爷现在是老年痴呆症的晚期了,他还伴有老年性抑郁症。大小便***,行动不便,不说话,不吃饭,我爷爷喂饭要一个半小时,而且只能喝汤。
曾经治疗情况和效果:

2年前去医院治疗,医生说已是晚期没有办法治疗

想得到怎样的帮助:

现在很瘦,我在想能不能给她吃善存银片?化在水里的,因为她不愿吞咽硬的东西。
还有能否吃卵磷脂?听说对大脑好。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘文环 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析: 中医治疗老年痴呆对比西医,可以避免产生依赖性,对患者脾肾胃等脏器也可以起到保护作用,标本兼治。中医治疗老年痴呆通过针对性用药能短时间内修复患者受损脑细胞,
疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果。

史体心 医师 内科 极速问诊
北京中医疑难病研究会

问题分析:老年痴呆
谵忘和痴呆的区别
表现 谵忘 痴呆
发病
病程
病期
醒觉
机警
注意力
定向力

记忆力
思维
知觉
言语
眨眼-清醒周期
躯体疾病或药物中毒 急性
波动性,白天有时清醒,夜间则加重
几小时到数周
降低
异常降低或增高
缺乏远择性,注意分散
一般时间定向受损,对熟悉的地方和人物显生疏倾向
即刻记忆力受损
零乱
错觉和幻觉(视觉)常见
不连贯
常被打乱
可单独或同时存在 缓慢
一天之内无变化
几个月或数年
清楚
一般正常
相对地不受影响
常有障碍

远近记忆均受损
贫乏
较少见
使用词语困难
时睡时醒
常少见


痴呆的可能病因:1、变性病 2、血管性 3、神经系意外损伤 4、感染 5、中毒 6、点位病灶 7、其他原因
血管性痴呆(VD)根据病因分类
多发梗塞性痴呆(MID):为血管性痴呆的常见类型,系由于多发的,较大的脑动脉梗塞引起的脑内较大面积梗死所引起,常可同时累及大脑皮质和皮质下组织。
单一脑梗塞引起的痴呆:常见于角回梗死,大脑后动脉(PCA)梗死,大脑前动脉(ACA)梗死,大脑中动脉(MCA)梗死,双侧颈内动脉梗死,丘脑穿通动脉梗死以及分水岭梗死。
脑动脉病变合并痴呆:包括多发性腔隙性脑梗死以及Binswanger ’s病(又称脑白质疏松症)等引起的痴呆。
脑低灌流综合征引起的痴呆:如心脏骤停或持续性严重低血压所致的全脑缺血,缺养所引起的痴呆。
出血性脑血管病合并痴呆:如慢性硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,脑内血肿(特别是老年人由于淀粉样血管病引起的脑部血肿)等引起的痴呆。
其他病因:包括原因未明和罕见病因的脑血管疾病引起的痴呆,如烟雾病(moyamoya病)和先天性血管异常等合并的痴呆。
血管性痴呆的精神症状与体征
智力 智力、集中和记忆损害、注意力分散,定向力丧失
自知力 自知力损害早,判断力损害,疾病意识缺乏,疾病否认,无理性
睡眠障碍 失眠,入睡延迟,早醒,夜间觉醒,白天睡眠
焦虑 焦虑,强烈的不适感,担心,害怕,忧虑,困惑,灾难反应
情感障碍 (1)情感迟钝,情绪退缩,情绪不稳,病态哭笑
(2)抑郁,担忧,多虑,早晨抑郁,哭喊,躯体忧虑,疑病,兴趣和爱好缺乏,主动性缺乏,无理,无助感,无价值感,缺乏自信,自我忽视,自我价值降低,负罪感,性欲丧失,自杀计划与企图。
(3)躁狂,安乐感,不适当的欢呼
人格改变 性格改变,一般去抑制,意志丧失,动机障碍,整合过程缺陷,对日常事物刻板
错认 体象变形,机体内在感觉的感知觉障碍
精神 多疑姿态,妄想,迫害妄想,幻觉

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