问题分析:首先你应先把交感神经型颈椎病搞清,本病的病因及临床表现较为复杂:
植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节 交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面
(1)五官症状:
1)眼部:有交感神经受刺激的症状(眼球胀病、怕光、流泪、视物模糊、视力减退、瞳孔扩大、眼险无力、眼前冒金星、飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷、眼险下垂、眼睛干涩、瞳孔缩小。
2)鼻部:鼻咽部不适、疼痛、鼻塞或有异味感等。
3)耳部:耳鸣、听力减退,甚至耳聋。
4)咽喉部:可有咽喉部不适、发干、异物感、暖气以及牙痛等症状。
(2)头面部症状:头痛、偏头痛、头沉头晕、梳部或颈后部疼痛,以及面部发热、充血、麻木等症状。
(3)血管运动障碍:
1)血管痉挛症状:肢体发凉、发绀、发木、疼痛、水肿,以及皮温降低。
2)血管扩张症状:指端发红、烧灼、疼痛、肿胀等。
(4)神经营养及汗腺功能障碍:皮肤发绀、发凉、干燥、变薄、多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯、脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等。
(5)心血管症状:心慌、心跳、心律不齐、心前区疼痛,阵发性心动过速、血压时高时低。
(6)其它症状:可有恶心、暖气、胃院不适、疼痛、大便溏泄或便秘、尿频、尿急、淋漓不尽,以及闭经等。不少病人还有失眠、多梦、心情烦躁、易于冲动等情志症状。单纯交感型颈椎病少见,而且诊断困难,一般均根据上述不对称、增生,小关节错位,稚间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断。必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高佼硬膜外封闭,有助于诊断。对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易。
李某某,男65岁,三门峡市交口乡人。1996年底患颈部硬痛,两肩沉困,头皮不定处痛、头晕、眼花、幻视、复视,严重时,面对汽车看不清为何物,伴有左上肢麻痛,胃脘胀满,饮食不振、极度消瘦。几成废人,常需人挽扶才能行走。患者曾言失去生存之望,多方求医无效,因病致穷。1997年初求诊于余,X光四位片报告:颈生理曲度变直,3--7椎边缘骨质增生、5--6椎间隙变窄。血压110/80mmhg。脉虚迟,舌质淡胖,苔薄白,边有齿印。中医诊断:虚寒痹症。西医诊断:混合型颈椎病。服颈腰骨康丸半疗程(一个月为一疗程)。用法:每日三次,每次6克,饭前服。半月后患者能独自步行5华里,到诊所里就诊。一个疗程后,诸症大减,饮食大增,精神明显好转。两个疗程后,能锄地干农活。共服三个疗程,全部康复。随访至今未复发,仍在市内打工。
患了本病应以辨症论治为主,我回放一例给你,供参考: