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桡骨骨折术后引起桡神经损伤如何恢复

性别:女

年龄:15

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):桡骨骨折术后引起桡神经损伤如何恢复曾经治疗情况和效果:桡骨骨折术后引起桡神经损伤如何恢复想得到怎样的帮助:桡骨骨折术后引起桡神经损伤如何恢复
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李杰 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:桡神经损伤后主要造成伸肌麻痹,腕下垂畸形,感觉缺失主要在手背桡侧。
开放性损伤应积极手术探查修复,闭合性损伤应观察3-6个月,同时应用营养神经药物,定期复查肌电图

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尺桡骨骨折的术后护理,如果病人尺桡骨有明显的移位行手术治疗,手术过程中如果止血不彻底,很容易导致术后刀口内部有活动性出血的情况,这种情况很容易导致前臂的肿胀加重,引起前臂的骨筋膜室综合症形成。1、定期观察:患者需要做定期的复查,观察前臂的肿胀情况以及前臂末梢的血液循环情况,以防止骨筋膜室综合症的发生。2、康复训练:避免剧烈运动,适当进行一些康复训练,待受伤处无明显疼痛时,便可开始进行五指屈伸的锻炼,一是可以挤压前臂的静脉,有利于静脉的回流、肿胀的消退。同时也能预防前臂肌肉长时间不活动以后引起的废用性萎缩,同时还能够预防刀口内部瘢痕黏连的情况,有利于帮助病情的恢复。3、饮食方面:建议患者以清淡饮食易消化为主,可以吃排骨汤、鸡汤等食物帮助身体吸收丰富的营养。因为长期卧躺,肠胃不易消化,容易导致营养不宜吸收,胃肠的负担的增加。避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,患者还需要戒烟戒酒,会影响到病人骨折愈合。
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尺桡骨骨折术后可采用下列方法作功能锻炼:一是握拳,对前臂掌侧和前臂背侧的肌肉群作静力性收缩,以稳定骨折端,在锻炼前臂肌肉及加快前臂血液循环的同时,有利于肿胀的消退和骨折的愈合。每天做完400~600个动作,并坚持运动1~2个星期。二是每天积极地进行肘关节和腕关节的运动,在保留肘关节及腕关节的活动度的前提下避免关节僵硬。
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一般情况下,孩子手桡骨骨折要一到三个月左右的时间恢复,具体内容如下:因为每个孩子骨折的轻重程度不同的,所以具体恢复的时间也有所差异。若孩子手桡骨骨折只是简单的损伤,没有出现粉碎性骨折和移位的情况,一般在一个月左右能恢复,若孩子手桡骨骨折损伤较为严重,骨头有明显的异味,甚至是出现断裂的情况,那么治疗起来相对比较麻烦,可能三个月左右的时间恢复。
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手腕桡骨骨折一般在2-4个月可以恢复正常。如果病情较轻情,恢复的速度就比较快,移位轻的骨折可以打石膏,石膏固定个月,去掉石膏之后开始腕关节和手指的功能练习,在2个月左右就可以恢复正常。但如果病情较重,需要采用内固定的方法进行治疗,恢复是叫比较久,可能需要3-4个月的时间恢复。同时在治疗过程中,需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物,要注意休息,不能过度劳累。
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一般情况下,桡骨远端骨折是常见的骨折,根据骨折的移位程度来判断治疗方法。对于稳定性骨折,可以采用手法复位加石膏固定。对移位的骨折在进行上述方法进行复查,观察骨折有没有继发性异位,如果没有继发性异位,继续石膏固定。如果有继发性异位,需要进行手术治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
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一般情况下,手桡骨骨折,如果断端对位对线比较好,8周左右能恢复;如果骨折断端出现明显的粉碎和移位,12周左右能恢复。具体情况分析如下:手部桡骨骨折后恢复时间主要取决于骨折端损伤、移位的程度,如果骨折断端对位对线比较好,没有明显的移位,一般8周左右就能完全恢复,可以逐渐恢复正常的前臂旋转和手部的轻负重活动。如果骨折断端出现明显的粉碎和移位,会破坏骨折周围的血运,恢复时间相对较长,至少需要12周左右,骨折断端才能稳定下来,才能逐渐恢复手部活动和前臂旋转功能。
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正常的愈合大概要一年,而完全的断裂塑形修复则要三至四年,这要看个体的体质、损伤程度、营养状况、积极锻炼的程度等。比如说,粉碎骨折的恢复速度,绝对要比裂缝断裂要快。糖尿病、高血压、肿瘤等,其骨折的恢复速度要远高于一般人。桡骨骨折的修复是通过随访的检查来决定的,患者平时需要适当补充营养,有利于身体恢复。
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一般情况下,桡神经损伤如何进行治疗需要根据桡神经损伤致伤原因进行判断,具体内容如下:1.肱骨骨折并发桡神经损伤:如果患者是肱骨骨折并发桡神经损伤,应积极进行手术治疗,以明确桡神经损伤的具体情况,如果患者存在桡神经断裂的情况,应积极吻合以治疗桡神经损伤;如果患者不存在桡神经断裂的情况,应在术后保持观察。2.桡骨头脱位造成桡神经损伤:如果患者是桡骨头脱位造成的桡神经损伤,应及时对桡骨头复进行复位、固定,以治疗桡神经损伤。3.开放性损伤:如果患者是开放性损伤造成的桡神经损伤,患者应及时就医进行清创治疗,并及时吻合桡神经以治疗桡神经损伤。
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