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心脏,我去年得了一次阵发性房颤,后来我就感觉到心脏的跳动声音

性别:男

年龄:31

我去年得了一次阵发性房颤,后来我就感觉到心脏的跳动声音很大,跳动的也很有力,在坐着的时候上身都跟着心脏跳动来回晃,晚上睡觉时也是,还能听到心跳声,麻烦咨询一下我是不是真的得了心脏病还是我的心脏变大了?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨庆玺 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰山疗养院

问题分析:你好
这种情况考虑是心律失常引起的症状。建议行抗心律失常营养心肌治疗

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你好,你的三张图片,全部打不开,请重新发送。
房颤麻醉注意事项
周恒副主任医师
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首先要了解房颤患者的病史和用药情况,然后才能进行麻醉。病史包括患者是否有晕厥相关病史、是否持续房颤、是否有转复位正常心率等。用药历史包括:是否使用β受体阻滞剂,控制心室率,是否服用抗凝药物,抗凝药物是否对凝血功能有影响,需要在手术前停用抗凝药物,以减少手术中出血量。患者不用过于担心,手术后注意休息即可。
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周恒副主任医师
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房颤手术正常情况下能全麻,具体看手术方式以及患者身体状况。房颤作为心血管系统的一种疾病,会对麻醉有一定影响。麻醉之前,对于房颤的治疗,首要控制心室率和预防血栓形成。术前可以使用药物来控制心室率,比如美托洛尔、索他洛尔,保证患者身体在手术前达到可接受范围内,一般控制在60-100次每分钟比较理想,同时需进行抗凝治疗,做好术前准备后可择期手术。如果是急诊手术,需要在术中注意控心率,保证血流动力学稳定。
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有房颤的病人,打麻醉是会增加手术风险的,但也要看房颤的类型。房颤病人最大的风险是心脏内血栓形成和脱落,所以在控制心室率的同时要抗凝抗血栓治疗,但这些也是会增加手术的风险。但手术和麻醉没有绝对的能不能做,主要是要看风险和手术结果。
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周恒副主任医师
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有可能是中风的前兆。患者还可能会出现其他症状,比如肢体一侧麻木、侧脸麻木、行动迟缓、语言不清晰、嘴角歪斜、流口水、头晕等。建议患者去心血管内科就诊,在医生的指导下进行相应的检查,可以通过心电图、心脏彩超、头颅CT等辅助检查来确定是否中风。如果患者出现中风的情况,需要进行积极的治疗,在医生指导下用药。
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龚新宇副主任医师
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房颤是可以导致急性栓塞,如急性心梗脑栓塞等,所以还是需要尽早的拥有一些防止血栓形成的药物,配合应用一些活血化瘀的药物,配合进行手部的局部按摩来帮助进行调理治疗。如果房颤得不到良好的恢复。
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问题分析:心房颤动(简称房颤)是指心房内产生每分钟达350~600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生在有心脏病的患者如风心病、冠心病和高心病等。属中医“心悸”、“怔忡”范畴。严密观察心率、心律等,由于心房颤动多有脉搏短绌,故脉搏不能代表实际心率,而应以听诊为准。如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。意见建议:心房颤动分阵发性,持续性和永久性,每个种类的病因不同,治疗方案也是不相同的,同时不同人群也会有不同地治疗方案不变供您选择,建议到医院请医生为您诊治,是控制心室率的同时给予抗栓治疗,还是恢复窦性心律治疗,让专业的医务人员为你选择。
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房颤比较常见,如果你是阵发性房颤建议你吃胺碘酮转复心率,如果是持续性的建议你先吃华法林抗凝治疗3-4天,然后在用胺碘酮转复心率。吃胺碘酮转复心率最好去医院安全。
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