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骨软骨瘤还是腰椎间盘突出

性别:男

年龄:49

先谢谢关注我病情的大夫!
腰部不适多年,最严重时只能半跪在沙发上睡觉。五年前被诊断为腰椎间盘突出。那时,腰不能遇冷,夏天不能开空调,几乎一年四季都得带着护腰。于是开始锻炼。锻炼主要是体操中单双杠基本动作,然后去跑步约四到五公里。开始锻炼一年后,腰部不适基本消除,也不再怕冷。但是,去年下半年,感觉右腿麻木。主要症状是:站立或者慢慢步行时,右腿会感觉麻木。奇怪的是,我锻炼时跑步不受影响,跑步时没有不适的感觉。慢慢步行或站立时,如果感觉腿部的麻木而又不停止站立或慢行,麻木就会加重,直到整条右腿失去知觉。此时如果再强行走路或站立,右腿就会像假肢一样不听使唤。
去年十一月,到当地医院做了检查。CT片子显示,第五腰椎向腹腔内有一骨性突起,突出腰椎约6到7毫米。第五腰椎与第一尾椎间盘有轻微突出,另外一家医院诊断为间盘膨出。那个突起被诊断为骨软骨瘤。当时,大夫说就是这个小瘤子压迫了神经,我的右腿才会麻木。可是,前几天又去看大夫,这个大夫却说那个小瘤子不是我右腿麻木的原因,还是间盘突出导致的,骨软骨瘤向腹腔内生长不会压迫神经。
目前,我的右腿仍然麻木。只有快步行走或干脆跑步,才能让我走路。
请问,我右腿麻木的原因,是腰椎间盘突出还是那个小瘤子?如果能确诊,怎样治疗?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
迟燕燕 医生会员 妇产科 极速问诊
三级甲等 烟台市毓璜顶医院

问题分析:你好朋友 你的情况考虑是腰椎间盘突出所致,建议您及时的做一下复查

邢晓杰 主治医师 极速问诊

问题分析:建议你到医院神经科做相关检查,如 MR等,确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,以免贻误病情。注意休息,禁忌辛辣食物 。具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.

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儿童骨软骨瘤主要是由于先天性胚浆缺陷、骨膜生长不完全、代谢紊乱等。关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍、剧烈疼痛等,可以通过休息或肢体制动来减轻。主要的治疗方法是外科,对于病情较重的病人,可以采用关节成形和关节内固定。要注意个人卫生,避免二次感染。术后早期进行功能训练,有利于关节功能的恢复。可以选择清淡易消化的食物,高热量,高蛋白,维生素丰富,有利于身体的康复。
单发性骨软骨瘤要怎么办
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瘤的去除应当以手术方法切除为主。但是并不是所有的骨软骨瘤都需要必须切除,它得有一定的手术特征,包括肿瘤导致局部疼痛和功能障碍,包括为了纠正畸形和预防将要发生的畸形,还包括骨软骨瘤严重的影响外观以及怀疑有恶变倾向的骨软骨瘤。
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发病原因尚不清楚,有骨软骨瘤属于真正的肿物的说法,也有发育性骨骺生长缺损的说法。骨软骨瘤可以单发,属于孤立性骨软骨瘤,也可以多发,属于多发性遗传性骨软骨瘤病。
多发性骨软骨瘤恶变率多少
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如果是多发性的骨软骨瘤,恶变率是非常低的,是良性的,就不要过于担心,需要平时合理地进行调解护理,另外饮食生活作息方面都需要合理地进行调节,提升自身的免疫力,严重的需要手术改善。
骨软骨瘤的治疗
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要是没有明确的表现,没有影响关节的功能,可以允许只观察。而如果有引起一些表现或者有长大的,那要做比较明确的切除,但是切除不要影响到股沟就可以。而多发的软骨瘤因为范围比较多,如果是影响到关节的发育和关节的形状的时候,可以分次做。
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骨软骨瘤目前无相应的药物降低其发生率,主要以手术治疗为主,手术切除软骨瘤周围软骨帽,软骨瘤的基底部和相应骨膜部分,术后复发率较低。其恶变概率约为1%,但是多发性软骨瘤恶变率相对较高,恶性表现为生长迅速的软组织包块或顶部呈菜花状的软骨瘤,合并恶变率会增大。基底部宽的软骨瘤也存在恶变倾向,此类型病变,积极手术。
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骨软骨瘤绝大部分为良性,极少数有恶变可能。良性的小的骨软瘤一般是不严重的。任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤,长管状骨比扁骨、短骨更多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,部分因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。
骨软骨瘤严重么
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骨软骨瘤比较严重,骨软骨瘤有可能是身体过度劳累的原因,也可能与外伤有一定的关系,去做一个全面检查,根据检查结果制定合理的对症方案。可以经常做一些按摩和热敷来缓解疼痛。
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鉴别诊断骨软骨瘤主要是良恶性的诊断和鉴别,局部的血管以及皮肤温度还有就是有无转移的情况。别的疾病主要有炎症或者局部的脓肿以及骨质增生的鉴别,还有就是骨折后的畸形愈合的情况需要与之鉴别,X线即可确诊。
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如果局部没有疼痛、局部没有明显突起,肿物生长缓慢,只需定期行X线检查,动态观察,不需要做特殊处理。如果肿瘤部位活动时疼痛,或者局部短时间内生长迅速,就需要手术切除。
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