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膈肌麻痹需手术吗?

性别:女

年龄:60

膈肌麻痹需手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴朝阳 内科 极速问诊
二级甲等 临沂人民医院

问题分析: 膈肌麻痹是由于膈神经受损,神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升,运动障碍。
治疗上应该首先争取明确病因,作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经麻痹,大部分患者可在4~7个月内自然恢复。切断性或侵犯性(如恶性肿瘤)膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状,无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难和呼吸衰竭时,多数需用机械通气辅助呼吸。应该首选无创性鼻(面)罩正压机械通气或胸外负压通气。当无创机械通气不能达到理想的通气效果或有明显肺部感染时,应考虑作气管插管或切开。对于双侧膈神经永久性麻痹的患者,当基础疾病稳定时,可考虑作膈肌折叠术。通过缩短膈肌的长度来增加膈肌被动向上牵拉的张力。有报道认为可减轻呼吸困难。

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:建议你做颈椎磁共震检查为病情定性再行治疗。需帮助发来磁共震照片。提示,若神经不能恢复,隔肌就不能恢复,本病不是肺病,而且隔肌功能障碍导致痰呛不出血瘀肺部所致的坠积性肺炎。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。

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