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脑梗塞能手术吗?

性别:男

年龄:58

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧颈动脉完全闭塞,脊椎动脉闭塞,可以手术吗?4月29日发病现在病人意识清醒,可以行动无碍,血压血糖血脂都正常,,心脏B超也正常。轻微脑梗。
曾经治疗情况和效果:

脑梗已控制。今日刚做血管造影术,医生说要做血液内膜剥脱术,但不知道哪里可以做。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
倪仲举 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病,脑梗塞的治疗主要以溶栓为主,时间窗内院内动脉溶栓,时间窗外结合中药溶栓效果是最好的。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。

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急性脑梗塞手术治疗方法包括以下几种:1、静脉溶栓:在急性脑梗死后4个钟头之内进行静脉溶栓,4个小时以上,疗效会下降;2、动脉拉栓:也可以在6个钟头后进行动脉拉栓。如果超过这个时期,可以采取非手术疗法。具体的手术方法要结合病人自身的条件,结合病情的发展和病灶位置进行判断。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
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一般情况下,脑梗塞患者能做骨科手术治疗的时间需要根据患者的恢复情况进行判断。具体情况分析如下:大多数脑梗塞患者在临床上有偏瘫、失语、构音功能障碍等症状,一般在发病后2~3个月内进行骨科手术,如果神经功能障碍恢复良好,体格检查各项指标正常。如果神经功能缺损恢复不好,建议继续进行康复治疗,3个月后再做择期手术。
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一般来说,脑梗塞患者手术后什么时候醒取决于以下因素:患者脑梗塞范围,术前意识状态以及术后能否安全度过水肿关等因素都会影响患者术后醒来的时间。各项状态良好的患者通常术后一周左右就能醒来,各项状态比较差的患者可能需要1-2个月的时间。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
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通常情况下,脑梗塞介入手术失败会出现如下情况:第一,手术全过程中,行动脉穿刺的时候,压力较高,非常容易产生患者假性动脉瘤。第二,接纳脑梗死干预手术治疗的患者,假如身体素质不太好,状态不佳,手术后长期卧床不起,非常容易产生动脉血栓,比较严重的人还会造成肺血栓,严重危害生命。第三,如果实施介入手术的患者血管变病较为严重,血管内斑块脱落,非常容易加剧病况。
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脑梗一般指脑梗死,如果是腔隙性脑梗死可以做骨折手术,若是大面积的脑埂死,一般不可以做骨折手术,具体分析如下:如果是腔隙性脑梗死,通常是可以进行骨折手术。的但如果是大范围的脑梗死,并且CT和MRI确诊为新的脑梗死,那么就需要慎重进行手术。在临床上,确实会出现很多老年人,伴有髋关节、脊柱等骨折, 进行CT检查会显示出脑梗死。对腔隙性脑梗塞,外科手术的危险性相对较低,在告知患者家属相关危险后,采用阿托伐他汀、低分子肝素等降低血液粘稠度,并能有效的控制其血脂。但如果出现大范围的脑梗死,除了需要外科手术外,保守治疗是最好的选择。
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脑梗一般指脑梗死,如果是腔隙性脑梗死可以做骨折手术,若是大面积的脑埂死,一般不可以做骨折手术,具体分析如下:如果是腔隙性脑梗死,通常是可以进行骨折手术。的但如果是大范围的脑梗死,并且CT和MRI确诊为新的脑梗死,那么就需要慎重进行手术。在临床上,确实会出现很多老年人,伴有髋关节、脊柱等骨折,进行CT检查会显示出脑梗死。对腔隙性脑梗塞,外科手术的危险性相对较低,在告知患者家属相关危险后,采用阿托伐他汀、低分子肝素等降低血液粘稠度,并能有效的控制其血脂。但如果出现大范围的脑梗死,除了需要外科手术外,保守治疗是最好的选择。
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一般来说,脑梗塞手术后醒来时间为2-3天至一周,具体时间因人而异。具体分析如下:脑梗塞是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。脑梗塞手术后由于脑细胞损伤及部分麻醉等原因,患者一般会进入一段昏迷期,具体醒来时间因人而异,但是一般是2-3天至一周。患者醒来后要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。
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