性别：男
年龄：70
测血压180/90
如何治疗副作用小
问题分析： 高血压常用药 1 、利尿降压剂：环戊甲噻嗪、速尿等 2、 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 3、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 4、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 5、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 药物治疗原则 （一）个体化：根据不同病人的病理生理特点，病程进展和并发症，而采用不同的药物不同的剂量。（二）联合用药。 （三）分级治疗：对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。 一级：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。 二级：联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。 三级：联合用药，三种药物并用。 四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。
问题分析： 1.平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.2.根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的药物有替米沙坦和尼福达.
