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右上腹胀痛,消化不良,胆囊息肉,失...

性别:男

年龄:36岁

右上腹胀痛,消化不良,胆囊息肉,失眠,乙肝
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张延强 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊医院

问题分析: 您好,胆囊息肉是一个经常遇到的情况,其特点是在胆囊粘膜上的强回声的隆起性病变,不随体位的转动而移动,并缺少结石特征性声影,其病变包括:胆固醇息肉(最常见)、炎症息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生或腺肌瘤.胆囊息肉临床诊断上较为困难,常在体检中或胆囊切除时发现,其大多数为良性肿瘤,恶变率大约为19%,当胆囊息肉伴有临床症状、胆囊结石,体积大于或等于10mm、无蒂、在观察过程中体积增大者,应手术切除胆囊,对于小于或等于5mm的病变而无临床症状者,可追踪观察!
乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.

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5mm的胆囊息肉是不是很严重,需要根据具体的情况来判断。如果是5mm的腺瘤性息肉,并伴随着一些比较突出的临床症状,比如右上腹部的不舒服,不能用息肉来判断是否已经发生了癌,需要做外科手术,否则会加重。B超可以判断为非肿瘤性息肉,无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体,都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。
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胆囊息肉合并胰腺炎可以通过手术治疗。首先要到医院做全身检查,确定疾病的严重程度和身体状况,然后再选择手术方案。日常生活中要注意饮食,不要吃油腻的食物,以免引起急性发作。如果体内有炎症,可以使用消炎药物进行治疗。如果疼痛比较严重,可以用止痛药来缓解。平时不能随意使用药物,以免加重病情,影响治疗。积极配合医生采取手术治疗。
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胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。胆固醇息肉是一种不是肿瘤的息肉,一般都是直径不超过1厘米的息肉。息肉多见,局部有强烈的回声,可以通过彩超来判断息肉的位置、息肉的数量。包括胆囊腺瘤在内的肿瘤性息肉被视为是一种早期的胆囊癌。结合CT和超声可以做出明确的诊断。如果是大的胆囊息肉,可以通过病理学的穿刺来确诊,并进行手术切除。胆固醇性息肉是可以观察到的。
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一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要通过手术进行治疗。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要进行手术治疗。
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胆囊息肉如果恶变后肿瘤浸润生长挺快,良性胆囊息肉生长迟缓,如息肉逐渐增大且增长较快,合并胆囊结石或胆囊壁增厚等,胆囊息肉病理上可分肿瘤性息肉包括腺瘤,少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。
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