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自生孩子后每年便血多次检查说是肛裂也不知有没痔疮这次便血很重

性别:女

年龄:33

自生孩子后每年便血多次检查说是肛裂也不知有没痔疮这次便血很重又到医院检查检查结果是6点和12点处有很深的陈旧裂口肛门口有2个哨兵痔.医生建议做手术可解决痛苦不知手术是否有效.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张楠 主治医师 其他 免费咨询
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。

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肛裂的一个症状是便血,便血时伴有肛门疼痛,从临床角度分有新鲜的肛裂和陈旧的肛裂,新鲜的肛裂是指刚刚破损的,创面比较新鲜,还没有形成瘢痕,这时我们主张口服通便药、口服止血药,同时外用中药熏洗,包括外用药膏让创面迅速的愈合。
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便血,如果是鲜红色,如果是滴血或喷血,可能是痔疮造成的。便血可能是痔疮出血。但是便血不是痔疮的唯一症状。肛裂、直肠炎、肛门乳头状瘤和肛管疾病中的直肠息肉均可导致便血。
便血怎么判断是不是肛裂
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出现便血可能是肛裂,肛裂一般表现为周期性疼痛、便血,肛门局部有肛内容物脱出;肛裂包含哨兵痔和肛乳头肥大,肛裂并发肛乳头肥大,很容易长大,形成肛内容物脱出,需要跟痔疮鉴别。肛裂一般指大便便血,拭纸上面染血或者滴血,血是鲜红色,量一般不多。另外是周期性疼痛。
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肛裂便血的主要原因是由于过食辛辣、炙博之品,实热内生,热结肠腑;或久病体弱,阴血亏虚,津液不足,肠失濡润,粪便秘结,粪便粗硬,排便努挣,擦破肛门皮肤,复染邪毒,长久不愈,形成慢性溃疡。
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肛裂便血挂肛肠科。肛裂是肛肠外科极为常见的疾病,是比较脆弱和最窄的肛管组织由于受到各种内部和外部因素共同作用引起消化道出口到齿线肛缘表面裂开导致,肛裂常发生于肛门部位,多发生于青、中年群体,女性多发于男性,肛裂很难彻底治疗,易反复发作,有肛裂患病人会有不同程度的疼痛感,出现便血。
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大便有血一般可以疼痛,不拉稀,多半是痔疮。直肠癌症的特点是拉稀,总感到拉不干净。内痔一般不疼痛,便是可以有血,肛门口可有疙瘩,大便后可以回到肛门里。外痔会疼痛,也可在便时出血。疙瘩不能回到肛门里面,一直在外面。肛裂非常痛,便时出血较多,疼痛时间很长。
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肛裂是一个常见的疾病,是一个出血性的疾病,容易和内痔,直肠炎,直肠癌等疾病混淆。肛裂出血是新鲜血,出血量少,一般伴有便时肛门口撕裂样疼痛,多在便秘后出现。肛裂有陈旧性肛裂和新鲜肛裂两种,新鲜肛裂在克服便秘和一些不良习惯后,外涂膏药,有自愈可能。如果是陈旧性肛裂,必须手术治疗,自然自愈的可能性是没有的。
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肛裂主要是大便时肛门痛疼及大便带血,一般出血比较少,需要排除有没有其他的原因,到医院肛肠科就诊,做肛门指诊或直肠镜检查,明确诊断后好针对性治疗。可以适当的外用药物的,如痔疮膏药物的。此种情况往往需要注意保养的,饮食要清淡的。不要久坐。
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孩子便血检查说是肛裂是由于大便干燥引起来的。可以多喝水,多吃菜,多吃一些膳食纤维保持大便的通畅,一定要养成定时排大便的情况,另外就是可以适当的吃点肠道益生菌,调节一下肠道的。
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姜金波副主任医师
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孩子大便过于干燥,所以平时一定要给孩子多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油炸的食品,可以适当调节一下肠道菌群,另外现在可以使用入肛药物进行治疗,对肛门处也没有大的影响。
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