病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
1、患者74岁，2011年10月在XX医院被诊断为前列腺癌，PSA检查结果为25.3，使用的治疗药物为比卡鲁胺片、醋酸戈舍缓释注射液、伊斑磷酸钠、抗艾。经药物治疗后，患者症状明显减轻，PSA数值呈下降趋势。2012年9月患者PSA数值开始上升，不适症状开始显现。2012年11月将治疗药物比卡鲁胺片换为氟他胺，其他药物不变，连续服用2月后，效果不明显，后又重新换回比卡鲁胺片。2013年3月患者PSA数值为15.3。
2、2013年3月患者进行的全身骨扫描和前列腺穿刺病理检查。骨扫描检查结论为：颅骨右侧、右侧第六后肋、右侧髂骨耳状面、右下颌骨及双膝关节核素浓聚灶，与2012年扫描未见明显变化。前列腺穿刺病理诊断为：前列腺穿刺13针，其中左上、左下、左中上、左中中、中上、中中、右中上、右中中、右上考虑前列腺癌，其他部位未见癌。
3、2013年4月开始使用激素治疗，使用的药物为醋酸戈舍缓释注射液、伊斑磷酸钠、抗艾、醋酸泼尼松片。
4、现在psa值22.07,患者有尿频、尿急、小腹痛感，小便后有痛感等症状。是否一定要放疗了?
