我是一个下半身肥胖的人，为什么我的双足会肿

二甲双胍常见不良反应是胃肠道反应，如腹痛恶心呕吐腹泻等，个别人会有乏力头痛头晕等症状，另外如果有严重心肺疾病肾功能不全肝功能异常都要禁用二甲双胍。还有长期服用二甲双胍可能会影响叶酸维生素B12吸收。个人意见是减肥需要限制高脂高热量食物，适当运动，只有热量摄入小于热量消耗才会有减肥效果，二甲双胍如果能够耐受，最多是辅助治疗，而且药物不可能改变体质，只靠药物减肥停药后还会恢复以前状态。

二甲双胍一种降低血糖的药物，许多高血糖患者通过吃二甲双胍药物可以降低血糖同时使体重下降。二甲双胍可以使体重下降的主要机理是因为二甲双胍给胃肠带来的一些副作用导致的，如：呕吐、腹泻、胃胀等。

肥胖的人脂肪占比高，脂肪细胞对胰岛素很敏感性低，所以肥胖的人维持正常代谢需要更多的胰岛素，脂肪源性因子可导致胰岛素抵抗、糖、脂代谢紊乱、高血压、动脉粥样硬化等临床异常变化。建议平时注意合理膳食，适当控制主食量，积极锻炼，减轻体重。

体重对于脊柱和下肢关节的负重是最大的，而且肥胖者本身体重也非常大，因此，对于腰椎来说，间盘垂直压力要远远大于正常人。并且肥胖的人多数腰部的肌肉韧带力量差，脊柱受到负重活动后，腰椎易处于不稳定状态。另外，长时间地站立工作也是导致腰椎间盘退行性变的原因之一。久而久之，不但间盘易脱水变性和突出以压迫神经，也易使人骨质增生。因此，对于肥胖者来说，应尽可能地保持身体的平衡和姿势，避免长时间弯腰或坐姿工作造成腰背部疼痛。保守治疗必须先减肥，从而降低了人在站立位活动时所承受的腰椎压力。另外还要进行腰背部肌力训练和运动疗法等综合康复措施。稳定时期推荐患者进行腰背肌功能锻炼，使腰背肌的运动变得有力，能较牢固地把持脊柱稳定，减少复发率。

喝乌龙茶、普洱茶、沱茶、砖茶这些茶有利于降脂减肥，因为这些茶可以有效的分解脂肪，燃烧脂肪，从而起到减肥的作用。对于肥胖的人来说，主要是皮下和肝脏积累了比较多的脂肪物质，茶叶本身来说，含有丰富的咖啡碱、黄酮醇等物质，而且富含微量维生素，对于人体来说是比较好的。

冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖和冠状动脉粥样硬化性心脏病有着十分紧密的联系，肥胖者易患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压和糖尿病等疾病。如果脂肪在身体内积累过多，而脂肪一旦过多就会在身体内积累，它能提高循环血能力，导致心脏负荷增加，因此肥胖者易患心脏病。肥胖者普遍不爱运动，过胖还可限制活动，上述因素均可造成冠状动脉侧支循环减弱或缺失，降低心脏代偿能力，人体一切液体流动均源于心脏跳动，而心脏问题又是细胞垃圾产生的重要诱因，肥胖又是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素，它给心脏带来了巨大负担。

肥胖不会导致糖尿病。肥胖和Ⅱ型糖尿病都是由于胰岛素抵抗失衡引起的。肥胖与Ⅱ型糖尿病有关，但不是因果关系。但对于肥胖患者来说，患者会更容易患糖尿病和高血压。但是糖尿病患者主要是由于胰岛功能下降、内分泌紊乱和炎症因子刺激，以及其他因素所导致的糖尿病。所以肥胖患者在饮食上一定要注意，并且要适当地进行一些运动。

肥胖患者容易患糖尿病。糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用引起的以慢性高血糖为特征的临床综合症之一的疾病。糖尿病多数为多基因遗传，少数糖尿病为单基因遗传，环境因素在2型糖尿病的发生中起着重要作用。我国糖尿病患者人数激增与肥胖的环境因素有很大关系，肥胖引起胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的主要机制。

脂肪肝是指由于多种原因或疾病引起的肝细胞内脂肪堆积过多的代谢性病变。可以采取一些药物，提高肝脏分解代谢功能。避免肝细胞继续受损，早发现早治疗。调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

减肥期间能喝咖啡。因为咖啡中的一些具有分解脂肪的效果，咖啡中的咖啡碱被人体吸收后，在体内活动使身体分泌出肾上腺素，而这种物质可以促进血液中的脂肪细胞的分解运动。