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十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎

性别：男

年龄：46

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢丽伟 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析： 浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。该病的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。

付瑜 皮肤科 极速问诊
二级甲等 黑龙江桃山林业局医院

问题分析： 浅表性胃炎十二指肠球部溃疡,有便血的症状,要好好治疗,需要住院治疗,以防发生大出血.
可以服用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素，同时使用硫糖铝，保护胃粘膜。同时在饮食上应该注意，要戒烟、酒。饮食要清淡，不能吃刺激性的食物

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十二指肠球性溃疡是由胃酸和胃蛋白酶过度产生的。根据胃镜观察，溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期，各期分为1期和2期。也就是说，共有六个时期A1，A2、H1、H2、S1、S2。A1和A2活动期间的情况较其它时期更加严重，A1阶段的表现较A2阶段更为突出。多食富含维生素A、B、C的食物，如猕猴桃、苹果和香蕉等水果，多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
十二指肠球部溃疡a1期严重吗
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十二指肠球部溃疡a1期主要指十二指肠球部溃疡内镜下的表现，具体内容如下：十二指肠粘膜的溃疡a1期是一种比较常见的疾病，主要有呕吐、黑便等症状。可能会出现胃部十二指肠穿孔、出血等情况。十二指肠粘膜溃疡a1期，如果有大出血、穿孔等情况，建议入院治疗。避免精神紧张，长时间精神紧张焦虑或者情绪激动可引起自主神经功能紊乱，不利于食物的消化。需要养成良好的生活习惯，减少熬夜，规律作息，避免抽烟、饮酒。
十二指肠球部溃疡的病因有哪些
刘正新主任医师
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十二指肠球部溃疡的病因有很多，具体分析如下：1、胃酸过度：胃酸分泌过多是引起十二指肠球溃疡的主要原因；2、粘膜屏障受到损害：使用阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等伤害因子、粗糙食物、检查器械损坏等，会影响粘膜的免疫力。3、幽门螺旋杆菌：胃溃疡的发生与幽门螺旋杆菌相关；4、遗传因素：某些人的十二指肠机能较差，容易患胃溃疡；5、饮食不良：食用生冷、油腻、刺激性食品、饮酒过量、饮食不规律等都会导致口腔溃疡；
十二指肠球部溃疡的检查是什么
刘正新主任医师
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通常情况下，十二指肠球部溃疡的检查是X线钡餐造影、大便潜血试验、内镜检查等。具体情况分析如下：X线钡餐造影：十二指肠球部溃疡多与黏膜损害因素增强和幽门螺杆菌感染有关，患者可以做X线钡餐造影明确溃疡部大小及有无恶变。大便潜血试验：患者可以做大便潜血试验可辅助诊断，阳性提示溃疡有活动性。活组织病理检查：患者可以做活组织病理检查鉴别溃疡良恶性。
十二指肠球部溃疡的治疗
刘正新主任医师
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治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状，促进溃疡愈合，预防复发及并发症，治疗时应采取综合治疗与药物治疗，长期、规范的治疗。1、一般治疗：按时、定量地进餐，少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品，少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧；2、药物治疗：抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等；粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素；3、其他治疗：上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗，如果药物治疗无效，可以进行急诊外科治疗，也可以采用内镜止血。
十二指肠球部溃疡的注意事项
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十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛，常常出现反酸、嗳气等症状，严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等，需对此病给予重视，积极配合治疗，同时注意如下事项：多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。多食富含维生素A、B、C的食物，如猕猴桃、苹果和香蕉等水果，多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。避免食用过甜食物，因为甜食会促进胃酸分泌，使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。
十二指肠球部溃疡可以治愈吗
刘正新主任医师
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一般情况下，十二指肠球部溃疡可以治愈，具体内容如下：十二指肠粘膜溃疡是一种可以治疗的疾病。如果通过胃镜检查，可以确定是否有感染了幽门螺旋杆菌，这是引起十二指肠球部溃疡的主要原因，如果能够及时的清除，大部分病人都会康复。如果不是因为幽门螺旋杆菌的原因，可以口服一些能够保护胃肠粘膜、促进胃酸分泌的药物，只要严格按照医生的要求服药，就能得到治疗。
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通常情况下，十二指肠球部溃疡患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：十二指肠球部溃疡通常与细菌感染、胃黏膜受损、胃液的胃酸和消化作用有关，患者可以按照医嘱使用盐酸雷尼替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊、复方颠茄氢氧化铝片等药物进行治疗。日常护理：十二指肠球部溃疡患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。
十二指肠球部炎症浅表性胃炎如何治疗？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠球部炎症浅表性胃炎通过药物进行治疗。具体内容如下：建议患者去正规医院消化内科就怎，遵医嘱口服消炎药物治疗，同时服用保护胃黏膜制剂。其次需要检查是否存在幽门螺杆菌感染，对于存在感染者，配合医生进行四联疗法。建议在医生的指导下使用铝碳酸镁、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑呋喃唑酮、四环素等药物进行治疗。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。日常适当进行体育锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。
十二指肠球炎和慢性浅表性胃炎用什么药
刘正新主任医师
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十二指肠球炎和慢性浅表性胃炎可以在医生指导下使用各种药物，如：柠檬酸铋钾，阿莫西林，埃索美拉唑，雷尼替丁，铝碳酸镁等。如果出现幽门螺旋杆菌的症状，可以在医生指导下配合使用克拉霉素、羟氨苄青霉素等抗生素。此外，患者平时生活中要注意调整生活习惯，多吃一些容易消化的食物，不要吃辛辣刺激的食品，适当补充水分。还要有一定的生活习惯和适当的睡眠。
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