问题分析: 1.高胆固醇血症:一般起始剂量为每天10mg.晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者.起始剂量为每天5mg。若需调整剂量.应间隔四周以上.最大剂量为每天40mg间顿服。应定期监测胆固醇水平.如果胆固醇水平明显低于目标范围.应考虑减少辛伐他汀的剂量。
2.冠心病:冠心病患者可以20mg/日为起始剂量.如需调整剂量.应间隔四周以上.最大剂量为每天40mg晚间顿服。3.合并用药:辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。一般情况下应避免与贝特类或烟酸类药物同时应用。同时服用免疫抑制剂(如环孢菌素)的患者.辛伐汀的起始剂量应为5mg/天.且不超过10mg/天。4.肾功能不全的病人:由于辛伐他汀主要经胆汁排泄.经肾脏排泄的量很少.故中度肾功能不全病人不必调整剂量。严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/分)的患者应慎用该品.此类人的起始剂量应为5mg/天.当剂量超过l0mg/天时.应严密监测。