请问完全性左束支传导阻滞是冠心病吗?应怎样治疗?

不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一，是束支传导阻滞的一种类型，可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等，部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤，而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常，临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗，要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好，但伴有明显器质性心脏病的病人，其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。

临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素，针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎，心肌梗死和中毒，其诱因有肥胖，呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。如病人经治疗原因和祛除诱因，仍然有不完全性右束支传导阻滞时，需以动态心电图（DCG）监测有无并发其它房室传导阻滞现象，此种情况如严重者需装起搏器处理，如无严重者可定期追踪。

左束支传导阻滞就是由于左束支的传导受到阻碍，导致左心房的收缩变得缓慢。有完整的和不完整的情况，在这种情况下，有延迟的，有不完整的，也有完整的。通常情况下，左束支传导阻滞是由心源性心脏病、冠心病等引起的。建议及时到医院的心脏科就诊，根据自身的临床表现及相关的体检来确定原因，及早进行病因的处理，才能够促进身体恢复。

不一定是冠心病，但可能是。完全性右束支传导阻滞是心电活动在下传的时候右束支因为某些因素发生阻滞，使传导延迟或者中断，临床上一般多见于风湿性心脏病、冠心病中心肌梗塞后、肺源性心脏病、室间隔缺损等，在临床上要注意鉴别，有时正常人也可在心电图上发现，但是没有明显的症状，在治疗上就是积极治疗原发病，找出病因，对因治疗，没有症状的定期检测心电图以及心脏超声。

完全性左束支传导阻滞是指心脏冲动的传导在左束支发生了阻滞，比右束支传导的速度慢了0.04秒以上，心电图表现为QRS波群时间超过了0.12秒，是较为严重的一种疾病，应该尽快明确病因，对症医治。

完全性左束支传导阻滞是心律失常，心脏的总的司令部叫窦房结，窦房结通过房间束到了房室结，房室结通过心室束变成左束支和右束支，左束支又细又长，右束支像扇形样展开，在传导的时候有的人就会传导变慢叫不完全性传导阻滞，如果完全阻滞叫完全性传导阻滞。

完全性左束支传导阻滞是心律失常。正常心脏的激动是心房-房室结-希氏束-心脏的左右束支。心脏的激动有右束支传导到右心室。完全性右束支传导阻滞表明使心脏激动传导到右心室的右束支出现了问题。

一般情况下，完全性左束支传导阻滞主要有两种情况：一是严重的冠状动脉病变，主要是由于前降支和后降支的缺血，从而造成左束支的功能紊乱，从而造成完全的左束支传导阻滞。在许多前壁心肌梗死病人中，其特点是预后不良。其次，就是老年人的退化，也就是因为年纪大了，才会出现束支的传导障碍。有的病人会出现心肌炎，特别是急性心肌炎，这种情况会对心脏的传导造成一定的干扰，从而引起左束支的传导障碍。

左束支传导阻断是一种典型的左向右束支传导阻断，因为其是一种较粗且短小的心脏，其是从两侧的两个冠脉中输送过来的，所以很难进行传导阻断。如果是的话，大部分是由器质性心脏病引起的，主要是冠心病、扩张型的心肌病变。左束支心电阻断的ECG特征：QRS波的群集时间为0.12s以上；v1v2导联为rs波，r波形较深，且较深。I、aVL、v5、v6导联R波加宽，峰值变钝或有切痕，且有不同程度的左心运动。V5、V6导联，q波普遍消失，而v5和v6导联T峰值均超过0.06s，且ST_T与QRS的主波向反向。

完全性左束支传导阻滞心电图的特点如下，QRS波时限增宽，大于等于0.12秒，I导联R波增宽，或有切迹，S波消失，v5v6导联R波增宽，有切凹或者双重R波，无Q波，4.v1v2导联r波极小，S波宽大，T波与QRS波的波群主波方向相反。