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脑出血,母亲2009,1月,11日CT检查为脑出血,住院治疗

性别:男

年龄:45

母亲2009,1月,11日CT检查为脑出血,住院治疗13天,出院在家,出院CT检查高密度血肿大小较前缩小,密度变淡,周围水肿范围较前增大,其他基本同前。现在前几天血压一般在130,150、、、80,90,近两天血压增高,180,200.、、、90,100,服用马来酸依那普利一天3次每次两片,前天下午3点高压200,低压110,又服用一片,昨天下午血压200,100,又服用一粒,前几天到医院检查心电图说是T波改变,请问大夫现在应该怎么治疗,服用什么降压药。谢谢您了。
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李寿莉 极速问诊

问题分析:你好
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高血压脑出血血肿清除手术通常有开颅血肿清除术、钻孔引流手术等,分析如下:高血压脑出血血肿清除手术有开颅血肿清除术,是比较常见的,但对脑部损伤比较大;钻孔引流术治疗方法简单,费用低。局部麻醉时,如果有大出血或手术中失血,则不能进行手术;内窥镜下血肿切除术中使用的方法比较简单,在直视下,一次就能将血肿清理干净,如果有再流血的情况,则可以在术中进行止血。
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一般情况下,脑出血出院后的调理如下:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病,可能与高血脂、糖尿病、高血压、药物使用、血管的老化、不良生活习惯等有关。出院后,脑出血患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,保证营养均衡,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配。
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一般来说,脑出血后多少天可以出院,需要根据患者的时间情况进行判断,具体如下:通常情况下,如果患者病情较轻,出血量较少,且术后恢复较好,一般在2周左右即可出院。但如果患者病情严重,出血量大于30毫升,则可能需要4周左右才能出院。在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食宜营养均衡,主食粗细搭配,不宜大量饮酒。
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如果是高血压脑出血,那么一般等手术后一个月左右,血肿完全吸收以后就可以出院的,在出院后需要进行一般的指导工作,在指导工作上有控制血压,合理膳食,定期的运动,控制体重,起居规律。
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脑出血一般住院1-2周就可以出院,出院后需要注意生活习惯的改变,注意低盐低脂饮食,减少食盐及油脂的摄入,避免饱餐、熬夜、情绪激动等诱发因素,预防再次出血。坚持口服药物,如果合并有高血压、糖尿病等基础疾病,一定要坚持服药。合并有言语功能障碍、肢体偏瘫、饮水呛咳、吞咽困难等神经功能缺损症状的患者,出院后仍要坚持每天进行功能锻炼,提高患者的预后以及生活质量。
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